Ključi za nego ledvic in preprečevanje kolik

Učinkoviti nasveti za nego ledvic

Dr. Ramón Roselló

Umerjanje vnosa beljakovin, pitje dovolj vode in izogibanje nekaterim zdravilom so ključnega pomena za ohranjanje zdravja ledvic in izogibanje težavam, kot so ledvični kamni.

Ledvice delajo neprestano 24 ur na dan. Skozi njih dnevno preide približno 180-200 litrov krvi, da nastane en in pol litra urina. Njegova glavna naloga je vzdrževanje volumna in sestave zunajcelične tekočine. To mu omogoča tudi, da prispeva k uravnavanju volumna in sestave znotrajcelične tekočine.

Za izvajanje te pomembne naloge ledvice izločijo odvečno tekočino in minerale iz prehrane. Prav tako znebil neuporabnih izdelkov, pridobljenih iz metabolizma : sečnine, kreatinina …

Čeprav izločanje teh snovi skozi kožo, pljuča in črevesje prispeva k tej izločevalni funkciji v telesu, so ledvice glavne odgovorne za odstranjevanje odvečne vode in odpadnih snovi .

Zakaj so ledvice poškodovane?

• Dehidracija je največja grožnja za postopek čiščenja krvi in najpogostejši vir ledvic stresa . Ledvice lahko delujejo učinkovito le, če količina vode, ki teče skozi njih, zadostuje za odvajanje odpadnih snovi, ki jih je treba odstraniti. Dejansko se v primerih dehidracije izločanje skozi ledvice zmanjša, da se telesu prepreči pretirana ali celo huda izguba vode ali mineralov.
• Prehrana preveč bogato z beljakovinami: metabolizem proteinov, še posebej tistih živalskega izvora, znatno poveča obremenitev ledvic. Pri pridobivanju dnevne količine beljakovin, ki jih telo potrebuje, ne pozabite, da je ta manjša od 1 grama beljakovin na kilogram telesne teže .
  Ko jeste preveč maščob ali ogljikovih hidratov, jih vaš metabolizem shrani: maščobe v maščobnem tkivu in ogljikovi hidrati v obliki glikogena v jetrih in mišicah. Vendar, ko ste vzeli več beljakovin, kot je potrebno, metabolizem jih ne shrani, ampak jih uporablja kot gorivo. V tem procesu nastajajo presnovni odpadki, kot sta sečnina in kreatinin, ki ju je treba odstraniti skozi ledvice.
• Daljši uporabi ali zlorabe diuretikov brez medicinskega nadzora lahko privede tudi do dehidracije poškodbe ledvic telesa in vzročno neravnovesja v normalnih ravneh mineralov, kot so kalij in natrij, esencialna za srca, ledvic in jeter funkcij.
  Diuretiki, naravni ali lekarniški, povečajo količino izločenega urina. Zadrževanje tekočine zaradi bolezni upravičuje njeno uživanje, da na primer prepreči kongestivno srčno popuščanje ali akutni pljučni edem. Po drugi strani pa je pri uživanju diuretikov za hujšanje izguba kilogramov le začasna in ni posledica izgube maščobnega tkiva, temveč vode, s tem pa tudi tveganje.
• Kajenje , ki tok oslabi kri v vseh organih.
• Visok krvni pritisk.
• Alkohol , ko porabi v presežek.
• Poraba c afeine in drugih poživil .
• Pri visokih ravni glukoze v krvi v slabo nadzorovana sladkorna bolezen.

Kako ohraniti ledvice zdrave

V treh najpomembnejših korakov, ki jih lahko sprejme, da zaščitite svoje ledvice, so:

• Upoštevajte prehrano, ki ne vsebuje prevelike količine beljakovin. Kot vodilo lahko vzamete količino beljakovin, ki jo priporoča SZO, ki navaja, da naj bi le 10-15% kalorij, ki jih dnevno zaužijemo, prihaja iz hrane, bogate z beljakovinami. Ob upoštevanju beljakovin, ki jih telo potrebuje največ na dan, lahko upoštevate tudi, da ni priporočljivo presegati enega grama beljakovin na kilogram telesne teže.
• Ne dovolite, da se telo dehidrira. Za to je pomembno, da pijete veliko vode: 6 do 8 kozarcev vode, poparke ali druge pijače brez kofeina ali sladil. Eden od načinov, da ugotovite, ali pijete dovolj vode, je preveriti, ali dovolj urinirate (1,2–1,5 litra na dan). Logično je opaziti povečanje količine urina pri pitju več tekočine, barva urina pa naj bo svetlejša.
• Izogibajte se zdravilom, ki škodujejo ledvicam , kot so odvečni diuretiki in protivnetna zdravila, vključno z ibuprofenom .

Kako naj vem, ali ledvice slabo delujejo?

Delovna sposobnost ledvic daleč presega potrebno za telo. Pravzaprav se nekateri ljudje rodijo le z eno ledvico in živijo povsem normalno življenje, tako kot ljudje, ki ledvico podarijo družinskemu članu ali prijatelju.

Iz tega razloga majhna zmanjšanja delovanja ledvic ne povzročajo težav, včasih pa ta majhna zmanjšanja kažejo, da obstaja bolezen, ki prizadene ledvice in se sčasoma lahko poslabša.

• Pomembne težave, ki so že v bolnišnici, se pojavijo, ko delovanje ledvic pade pod 25% . Z manj kot 15% življenja lahko reši le hemodializa ali presaditev ledvic.
• Po drugi strani pa, če je protein zazna v urinu (proteinurija), njena prisotnost, mora biti potrjen z drugim testom. V primeru potrditve je pomembno ugotoviti njen vzrok. Ledvica načeloma filtrira samo vodo, minerale in majhne molekule, saj je večina beljakovin prevelika. Prisotnost beljakovin v urinu torej pomeni, da je filter začasno ali trajno poškodovan .

Možni vzroki vključujejo bolezni, kot so diabetes , visok krvni tlak ali nefritis (ki je običajno avtoimunski in povzroča vnetne okvare ledvic).

Ključi za preprečevanje ledvičnih kamnov

Pri ledvični kamni (katerih nastanek imenujemo ledvični kamni) so glavni vzrok za ledvične kolike in eden od najpogostejših razlogov za posvetovanje z urologu. Med kolikami ali v procesu izločanja ti ledvični kamni povzročajo hude bolečine.

Da bi se izognili tistemu, lahko sprejmete nekaj preventivnih ukrepov:

• Pozornost na hrano, bogato z oksalati. Ledvični kamni nastanejo, ko je urin zelo koncentriran in raztopljene snovi v njem kristalizirajo. Več kot 75% ledvičnih kamnov je kalcijev oksalat, v tem primeru se izogibajte hrani, bogati z oksalati, kot so špinača, rabarbara, kakav, pesa, zeleni fižol, blitva, maline, jagode, robide, čaj ali slive.
• Pijte limonin sok. Citrat (prisoten v limoninem soku) preprečuje nastanek teh kamnov, ker imobilizira kalcij, preden kristalizira. V pitno vodo dodajte limonin sok.
• Spet zmerno uživajte beljakovine. Diete, ki vsebujejo preveč beljakovin - ali preveč dodatkov vitamina C ali kalcija - lahko spodbujajo nastanek ledvičnih kamnov.
• Povečajte previdnostne ukrepe, če imate določene motnje. Okužbe sečil, bolezni, kot so policistična ledvična bolezen, povečana sečna kislina in endokrine motnje, kot je hiperparatiroidizem, prav tako povečajo tveganje za ledvične kamne.
• Izogibajte se kavi. Kofein poveča izločanje kalcija v urinu.
• Zmanjšajte vnos soli. Presežek soli spodbuja nastajanje kamnov. Sol lahko uporabite v svojih jedeh.
• Jejte hrano z visoko vsebnostjo vlaknin. Vlaknine lahko znižajo raven kalcija v urinu.
• Preizkusite nekaj dodatkov. Dodatki kalija lahko tudi znižajo raven kalcija v urinu. Dodatek kalcijevega citrata je še ena možnost, saj se kalcijev citrat v prehrani veže na oksalate, ki se skozi črevesje izločajo kot kalcijev oksalat.

Medicinsko zdravljenje ledvične kolike temelji na analgetiki in spazmolitikov. Nato mora oseba piti veliko vode in včasih nekaj dni nadaljevati z zdravili. Operacija je potrebna le pri velikih kamnih, ki povzročajo nenehno bolečino in ovirajo pretok urina.