Nadomestno materinstvo: psihološki učinki na mater
Ibone Olza
Možgani se med nosečnostjo spremenijo in poporod je zelo ranljiv čas za vsako mater, soočenje z ločitvijo otroka bo imelo posledice
Vsaka nosečnost vključuje globoko preobrazbo možganov, ki je prav tako nepopravljiva, trajala bo celo življenje ženske. Nevroplastičnost je največja med nosečnostjo: ustvarijo se novi nevroni, drugi se izločijo in tretji selijo.
Matere imajo v naših možganih celice vseh otrok, ki smo jih spočeli
Stvari znanstvenikom še vedno niso razumljive, na primer tako imenovani mikrohimerizmi : matične celice ploda, ki prehajajo v materino kri in se nekatere med njimi vse življenje naselijo v njenih možganih.
Nosečnost spremeni materine možgane
Med nosečnostjo se možganska struktura matere za vedno spremeni , zlasti regije, ki sodelujejo v socialnih odnosih.
Možgani postajajo čedalje bolj čustveni, ko nosečnost napreduje: nosečnice izostrijo svojo sposobnost razlikovanja čustvenih stanj pri drugih ljudeh, izostrijo svojo intuicijo.
Za to stanje čustvene preobčutljivosti in previdnosti je značilna "prehodna samo-absorpcija", ki se poveča v zadnjih tednih nosečnosti in se umiri v tednih po rojstvu.
Psihiater Donald Winnicott (1896-1971), pionir v preučevanju materine psihe, je že opisal, kako potrebna je bila ta visoka čustvena občutljivost, da se je mati lahko postavila na mesto dojenčka in poskrbela za svojo nego.
Vse te spremembe se zgodijo iz tega zelo pomembnega razloga:
- Poskrbite, da bodo ženske lahko razvile materino vedenje po porodu
- Poskrbite, da bodo lahko dojenčka vsaj prva leta življenja z veseljem in užitkom skrbeli za svojega otroka
- Dovolite jim, da vzpostavijo zdravo in trajno vez s svojimi otroki
Materinski možgani so sistem, izpopolnjen v milijonih let evolucije, ki je omogočil razvoj inteligence naše vrste.
Vse te spremembe predstavljajo tudi ranljivost in resničnost perinatalnih duševnih motenj, ki jih trpijo številne ženske v nosečnosti in po porodu.
Poleg motivacije in družbenega konteksta (verjetno so razmere revščine, zaradi katerih je nadomestno materinstvo skoraj edini način, da se na primer zagotovi dohodek za podporo vzgoji prejšnjih otrok), treba razumeti vse, kar rodi otroka za druge je lahko kratkoročno in dolgoročno.
Poimenovati je treba vse možne zaplete nosečnosti s fizičnega vidika:
- Zgodnje ali pozne izgube
- Nedonošenost
- Tveganje zdravja matere: rojstvo otroka, ki ni njen genetsko, pomeni večje tveganje za resne zaplete, kot je preeklampsija
In pri porodu bodo v primeru nadomestnega materinstva velikokrat načrtovali ali izvedli načrtovani carski rez brez zdravstvenih razlogov, samo da bi sovpadli rojstvo otroka s prisotnostjo tistih, ki so zboleli za nadomestnim materinstvom in ki potujejo iz daleč.
Zaradi tega poroda ali načrtovanega carskega reza je življenje mater bolj ogroženo . Nekatere od teh porodov bodo zapletene zaradi teh nepotrebnih posegov: prišlo bo do krvavitev, histerektomije ali celo materinske smrti.
Psihološka tveganja
Po drugi strani pa je situacija s psihičnega vidika lahko še posebej zapletena. Ne glede na to, koliko se ženska odloči ali se pretvarja, da se ne bo vezala z dojenčkom, ki ga nosi, da bi preprečila kasnejšo žalost, se bo biologija ubrala in spremembam možganov se ne bo mogoče izogniti. To pomeni, da je povezovanje neizogibno .
Čeprav je verjetno, da si bomo ob obzorju ločevanja od dojenčka po porodu storili psihični napor, da se ne bomo povezali z njim, je možno, da imate med nosečnostjo slabo voljo ali celo depresijo , kar nekaj, za kar vemo, močno vpliva nerojenega otroka.
Vse to lahko koristi tudi uživanju alkohola ali drugih toksinov s strani nosečnice, kar je sicer mogoče zaznati, vendar bo škodovalo tudi otrokovemu razvoju.
Ob soočenju z ločitvijo otroka takoj, ko se rodi, možgane noseče matere postavi v zelo preučeno situacijo pri sesalcih:
Največja agresivnost se pojavi, če so matere takoj po rojstvu ločene od novorojenčka
Težko si je predstavljati, kakšen mora biti ta poporod, brez dojenčka in "puerperalnih" možganov.
Obvladovanje izgube: depresija in posttravmatski stres
Žalovanje zaradi izgube nerojenega otroka je izjemno težko, ne glede na to, kako težko se ženska na to pripravi, saj po pogodbi ne more odstopiti.
Gotovo je, da bo znaten odstotek mater trpel za poporodno depresijo, ki bo v teh primerih prizadela njihove druge otroke. Na depresije, na katere bo vplivalo tudi z biološkega in psihološkega vidika, ker ne bodo mogli dojiti in bo treba jemati zdravil za zatiranje laktacije.
Drugi bodo po porodu imeli posttravmatsko stresno motnjo, ki lahko brez zdravljenja traja več let in vpliva na celotno spolno življenje, odnose z zdravstvenimi delavci itd.
Majhen odstotek mater bo imel najresnejši zaplet: puerperalno psihozo.
Če je v državah, kot je Združeno kraljestvo, eden najpogostejših vzrokov materine smrti v letu po porodu samomor, kaj se bo v teh revnejših državah zgodilo z materami, ki so noseče zaradi nadomestnega materinstva?
Kakšno bo leto po dobavi zanje? In preostanek njihovega življenja? Kaj pa posledice za vaše druge otroke?
Če je perinatalno duševno zdravje v našem okolju deležno tako premalo pozornosti , je lahko domnevati, da bo v državah, kot je Ukrajina (trenutno priljubljena destinacija španskih družin, ki razmišljajo o nadomestnem materinstvu), nično.
Ženske, ki se v teh okoljih odločijo za dojenčka, verjetno ne bodo obveščene o tveganjih, zlasti s psihološkega vidika.
Vaša razumnost bo na vrsti za življenje, vendar verjetno ne veste ali vam nihče ne bo povedal.
