Kakšen je um bipolarja?

Rafael Narbona

Bipolarna motnja vpliva na vse vidike življenja tistih, ki z njo trpijo. Pravočasna diagnoza in upoštevanje jasnih smernic sta ključnega pomena za omejevanje njenega vpliva.

Ko so me prosili, naj pišem o bipolarni motnji, sem takoj pomislil na svojega brata Juana Luisa. Tako kot jaz je tudi on trpel za boleznijo, vendar je nikoli niso diagnosticirali in si je vzel življenje pri štiridesetih letih , saj ni mogel razumeti, da njegovi vzponi in padci niso značilnost njegovega značaja, temveč izraz krute bolezni.

Žal diagnoza stigmatizira, vendar tudi razjasni in pomaga živeti s patologijo, ki se je do nedavnega imenovala manično-depresivna psihoza.

Za moj odnos z bratom ni bila značilna intenzivnost, temveč dolga obdobja ločitve in malo skupnih izkušenj. Ko sem se rodil, ni več živel doma. Zaradi svojega dela je veliko potoval v tujino. Njegovi obiski so bili nepredvidljivi. Ni nas rad opozarjal. Samo stal je pred vrati in potrkal.

Včasih nasmejan in obremenjen z darili. Drugi, mračni in razpoloženi. Bil sem otrok in nisem povsem razumel njihovih reakcij . Če sem vprašal o njunem otroštvu in mladosti, so mi vedno odgovorili: »Zelo spremenljivo. Šarmanten, ljubeč, odhajajoč in nenadoma mrk, hladen in nagnjen k izolaciji. "

Energija do konca

V njegovih poznejših letih sva se videla nekoliko bolj in opazila sem, da je nekaj narobe. Potovanje v Ekvatorialno Gvinejo je tragedijo pospešilo, saj je zbolel za malarijo in doživel halucinacije. Mogoče je bil to kinin ali kaj podobnega, česar ne vem, toda tedni pred samomori so postali boljši. Njegov um se je ustalil, vrnil se mu je smisel za humor in bil je bolj aktiven.

Na najnižji točki depresije vam manjka pobude niti za kaj tragičnega

Takrat še nisem vedel, da samomor zahteva energijo in odločnost . Njegova usodna odločitev je bila dokončana ob nedoločeni uri zjutraj. Istega jutra sem pobral barvilno obleko, sprehodili smo se skozi Parque del Oeste in se celo pošalili.

Vendar je že sprejel potrebne ukrepe za konec življenja. Izboljšanje mu je verjetno dalo moč, da to stori. To je precej pogosto. Na najnižji točki depresije vam manjka pobude niti za kaj tragičnega in nepovratnega.

Bipolarna motnja: do družbe brez predsodkov

Prav tako nisem razumel, kaj se mi dogaja, ko me je prevzela globoka malodušnost, pomešana z napadi evforije. Pri tridesetih so mi diagnosticirali depresijo. Deset let kasneje so mislili, da se motijo ​​in da gre dejansko za bipolarno motnjo.

To ne gre za medicinsko napako, ampak za običajno zmedo. Značilno je, da traja desetletje, da ugotovimo, da je - v nekaterih primerih - depresija le eden od dveh obrazov bipolarnosti.

Ne bom ponavljal svoje zgodbe, ki sem jo že opisal na teh straneh in v avtobiografski knjigi. Želim samo razčistiti dvome in poslati sporočilo upanja. Ko so mi diagnosticirali bipolarno motnjo, sem že vedel, da je bipolarnost oblika psihoze. Tako rečeno, morda se sliši zastrašujoče, toda zares zastrašujoče je, da je psihoza še vedno povezana z nasilnim ali asocialnim vedenjem.

Za mnoge je Norman Bates, morilec "razcepljene osebnosti", ki ga je igral Anthony Perkins v slovitem filmu Alfreda Hitchcocka Psiho, utelešenje psihotičnega pacienta. Še več, obstaja nagnjenost k zamenjavi psihoze in psihopatije, ko je resnica, da gre za povsem različna pojava.

Resnično grozljivo je, da je psihoza še vedno povezana z nasilnim ali asocialnim vedenjem

Psihopatija je osebnostna motnja, ki uniči empatijo ali celo poslabša njen videz . Pogosto je pri morilcih in zlorabah, v vsakdanjem življenju pa obstajajo tudi psihopatska vedenja, ki ostanejo neopažena.

Psihološka zloraba in čustvena manipulacija sta značilni značilnosti psihopatije in ju je mogoče zaznati pri moškem, ki tepe partnerja, očetu ali materi, ki tepeta njegovega otroka, brezsrčni osebi, ki zapusti svojega psa, ali šefu, ki nekoga nekaznovano poniža. njegovi podrejeni.

Napačno razumljeno dojemanje bipolarnosti

Psihoza ne vpliva na empatijo, temveč na dojemanje resničnosti. Izkrivite dejstva in spremenite njihov pomen. Lahko vključuje razlago banalne geste kot krute oblike zavrnitve, misli, da ste v središču pozornosti, ali občutka, da običajno okolje vsebuje neznosno dozo sovražnosti.

V najhujših primerih lahko psihozo spremljajo slušne halucinacije in redkeje vidne halucinacije.

Psihoza lahko povzroči globoko samodestruktivno vedenje, vendar se le v 3% primerov spremeni v nasilni odnos do drugih. V to statistiko ne vključim incidentov, ki niso kazensko pomembni. Skoraj nikoli ni omenjeno, da se tveganje za fizični napad, psihološko zlorabo ali katero koli obliko spolne zlorabe pomnoži s pet, če imate duševno bolezen.

Obe strani kovanca

Bipolarnost ni "dvojna osebnost", čeprav je res, da stanja manije in depresije vplivajo na način bivanja, spodbujajo slike vzvišenosti ali tesnobe. Psihiatrija razlikuje med bipolarno motnjo tipa I in bipolarno motnjo tipa II. Pri tipu I je deformacija resničnosti bolj akutna in halucinacije so pogoste, vendar se ne pojavijo nujno. Manija se sproži in prizadeti izgubi nadzor nad svojimi dejanji.

Bipolarnost ni "dvojna osebnost", vendar stanja manije in depresije vplivajo na način bivanja

Pri tipu II je izguba stika z resničnostjo manjša, razburjenje pa manj intenzivno. Zato govorimo o hipomaniji. Posebno zapletene razmere so: mešane države s hitrim kolesarjenjem. V teh primerih se depresija in manija kažeta hkrati, včasih narazen v urah ali minutah. Nenadne in nepredvidljive spremembe imenujemo hitro kolesarjenje.

Mešane države včasih trajajo več let. So bolj odporni na psihoterapijo in zdravljenje z mamili. Nevarnost samomora je nevarno povečana. 15% bipolarnih ljudi samomori. V mešanih državah se statistični podatki povečajo na 30%. Preživel sem situacijo s temi lastnostmi, vendar sem se na srečo uspel rešiti iz te spirale.

Življenje s to motnjo: surova resničnost

Trenutno uživam v evtimiji ali stabilnosti. Možnost trpljenja novih epizod ne bo nikoli izginila, toda zahvaljujoč psihoterapiji, psihofarmakologiji, higieni spanja, meditaciji, telesni vadbi, pozitivnemu afektivnemu okolju in bogati rutini, kjer ima pisanje ključno vlogo, sem dosegel pobegnite se od depresije in manije.

Lahko bi našteval simptome bipolarnosti, vendar raje povem svoje izkušnje, ne da bi se prej zavedal, da obstaja dovolj virov za nevtralizacijo simptomov in vodenje praktično običajnega življenja.

Ko sem bil star osem let, sem izgubil očeta in očitno je to spremenilo moj značaj. Do takrat sem bil odhajajoč in vesel otrok, a malo po malo sem postajal osamljen, vase zaprt in melanholičen. Pri tridesetih letih je vrsta travmatičnih dogodkov poslabšala te težnje. Žalost je postala nevzdržna.

Jokala sem iz kakršnega koli razloga. Komaj sem spala. Nisem se mogel zbrati ali navdušiti nad ničemer. Ni bil sposoben sprejemati odločitev. Najmanjši napor je bil naporen. V enem mesecu sem shujšal dvajset kilogramov. Obseden s smrtjo, je zasnoval samomorilne načrte, pri čemer ni imel nobene druge skrbi kot neuspeh.

Če bi me prosili za formulo za pomoč bipolarju, ne bi okleval: nežnost, neskončna nežnost

Mislim, da se je manija pojavila kot patološki obrambni mehanizem . Na razmeroma nenaden način sem iz žalosti prešel v evforijo. Še naprej sem hujšal in ure spanja so postale še bolj redke, toda neustavljiva energija me je spodbudila k izvajanju norih projektov, neprekinjenemu pogovoru, vzpostavljanju novih odnosov.

Nisem se več počutil utrujenega. Po stopnicah je šel po tri. Nepotrebne stvari je kupoval prisilno. Moja koncentracija se ni izboljšala. V resnici so mi po glavi tekle ideje z vratolomno hitrostjo, vendar nisem več čutil želje po smrti. Spolna apatija se je spremenila v hiperaktivnost. S svojo samopodobo skozi streho sem se počutil sposobnega za vse.

O produktivnosti in maniji

Rečeno je bilo, da je bipolarnost bolezen umetnikov in ni lažna . Seznam velikih ustvarjalcev, ki jih je bolezen prizadela, je zelo dolg: Beethoven, Schubert, Schumann, Chaikosvki, Van Gogh, Munch, Virginia Woolf, Poe, Mark Twain, Hemingway, Sylvia Plath, Anne Sexton, Herman Hesse, Nietzsche, David Foster Wallace .

Ne pretvarjam se, da se primerjam z njimi, toda jaz, ki sem v petnajstih letih objavil dve knjigi in več kot tisoč člankov, sem začel pisati med prvim naletom manije. Sin pozabljenega pisatelja sem izključil po očetovih stopinjah, morda zato, ker je bila moja samopodoba tako šibka. Z manijo so vsi kompleksi ali inhibicije izginili. Van Gogh je v desetletju naredil skoraj devetsto del, ki so bili mešani.

Ali to pomeni, da je bipolarnost eno od dostopnih vrat do umetnosti? Mislim, da ne, vendar se zdi nesporno, da v ustvarjalnem umu manija poveča pretok idej in intuicij, ki lahko osvetlijo obdobja visoke produktivnosti. To je primer Van Gogha ali Sylvije Plath, ki sta pisala v blaznem tempu.

Plath je trdil, da je imel darilo, a vse kaže, da je pogosto pisal pod vplivom hipomanije. Ni priporočljivo hraniti mitov ali romantičnih vizij. Van Gogh je naredil samomor pri sedemintridesetih letih. Sylvia Plath s tridesetimi. Ko se je hipomanija spremenila v manijo ali pa so padli v globoko depresijo, niso mogli delati. Če se ne bi ubili, bi nam pustili večje, bogatejše in bolj zapleteno delo.

Neskončna nežnost

Ne podlegajte paniki, če se soočite z bipolarno diagnozo . Čustva je mogoče vzgajati, za reševanje kritičnih trenutkov pa obstaja nešteto virov. Z upoštevanjem določenih smernic lahko vodite zadovoljivo osebno in delovno življenje z razumnimi pričakovanji o uspehu in sreči.

To bi rad povedal svojemu bratu, z veseljem bi to slišal, ko bi me začele trpeti enake težave, ne odrečem se misli, da se bo nekega dne družba odzvala solidarno in z razumevanjem, ne da bi prizadeto stigmatizirala ali marginalizirala.

Če bi me kdo prosil, naj z enim izrazom razložim bipolarno motnjo, ne bi okleval: ranljivost, skrajna ranljivost. Če bi me prosili za formulo za pomoč bipolarju, tudi jaz ne bi okleval: nežnost, neskončna nežnost. "Nežnost bo rešila svet," sem enkrat slišal. Mogoče ni res, vendar sem prepričan, da lahko reši marsikatero življenje.

Kako biti boljši, če si bipolaren

Dobra higiena spanja . Spanje osem do devet ur na dan je bistvenega pomena. Počitek bo bolj okrepčujoč, če se pred spanjem pol ure sprehodite in vroče tuširate. Priporočljivo je večerjati vsaj dve uri prej in spat vsak dan ob istem času, brez nepotrebnega podaljšanja spanja. Spanje več kot devet ur lahko povzroči simptome depresije. In neprespana noč lahko povzroči ponovitev bolezni.

Redno vadite . Telesna aktivnost je odličen antidepresiv. Um se sprosti in sprosti endorfine. Kalifornijska državna univerza (ZDA) je izvedla študijo o vajah, ki zmanjšujejo žalost in tesnobo, in ugotovila, da joga izboljšuje simptome depresije do te mere, da omogoča nižje odmerke zdravil. Vadba nam daje priložnost, da gremo ven, se povežemo in odklopimo od vsakdanjih težav.

Ohranite nagrajevalno rutino . Komaj kdo lahko popolnoma izbere svoj življenjski slog, vendar se morate potruditi, da boste lahko zadovoljivo živeli in si pametno razporedili čas. Če menimo, da je vsak dan zapored enajstmetrovk, bo ohranjanje ravnovesja bolj zapleteno.

Načrtujte naloge, ki povzročajo stres . Vsaka sprememba ali novost je lahko vir stresa. Predvideti moramo okoliščine, ki sprožijo našo tesnobo. Preprosto potovanje lahko ustvari veliko stisko. Zato je priročno, da se mentalno pripravite in se organizirate, da se ne boste soočili z neprijetnimi presenečenji. Ni dobro, da stvari puščate do zadnjega trenutka.

Ne osredotočajte se samo na zdravila. Zdravila ne zdravijo. Simptome preprosto zadrži. To je pogosto nujno, vendar je pravi način, da se izboljšate (in potrebujete manj zdravil), s psihoanalizo ali drugimi psihoterapijami.

Naučite se distancirati se od čustev . Morda je zapleteno, vendar je mogoče. Če se bomo naučili opazovati svoja čustva in se od njih oddaljiti, nas ne bodo toliko prizadela. Meditacija nam lahko zelo pomaga. Ne gre za zatiranje čustev ali spominov, temveč za njihovo opustitev. V mislih nič ni dokončno. Če premišljujemo o pokrajini ali čutimo sonce na obrazu, nam lahko pomagate premagati zmedo.

Gojite prijateljstvo. Nagnjenost k umiku je eden najnevarnejših in najbolj škodljivih simptomov bipolarne motnje. Človek je nepopoln brez kroga, ki zagotavlja naklonjenost, pomaga izboljšati samopodobo in vzdrži zastoje. "Človek ni nič bolj uporaben kot drug človek," je v sedemnajstem stoletju zapisal Baruch Spinoza. In komaj kdo si je upal dvomiti.

Zastavite si cilje, razvijajte projekte, bodite pozitivni . Bistveno je razviti življenjski projekt, postaviti si realne cilje, čutiti, da gremo naprej. Pesimizem je strašno uničujoč, saj paralizira pobudo in nas ob najmanjših težavah odvrne. Pozitivnost prispeva k izboljšanju kakovosti življenja in uresničevanju naših sanj. Optimizem je negativen le, če spodbuja nerazumna pričakovanja.

Ne izpostavljajte se po nepotrebnem . Odnos izogibanja ni dober, včasih pa ni primerno prevzeti nalog, ki nas prevzamejo. Smrt družinskega člana povzroči veliko trpljenja. Včasih je priporočljivo nekatere postopke prenesti na druge. Ne smemo preceniti svojih virov.

Izogibajte se strupenim odnosom . Ranljiva oseba je bolj izpostavljena toksičnim odnosom. Nikomur ne smemo dovoliti, da vodi naše življenje in se odloča namesto nas. Toksično razmerje zmenkov je še posebej destabilizirajoče. Prikladno se je držati stran od ljubosumnih, obtoževalnih, prevladujočih in izsiljevalnih ljudi.

Ne hitite pri sprejemanju odločitev . Bipolarji so hiperemotivni in nestrpni, zaradi česar so impulzivni. Pomembna odločitev lahko počaka in če gre za nekaj stranskega, tudi hitenja ni. Vrnitev nazaj ni vedno izvedljiva, zato morate stvari dobro premisliti.

Relativizirajte napake . Neuspeh je neizogibna in nujna izkušnja, ki nam pomaga dozoreti. Če nečesa ne dobimo, lahko poskusimo znova. Ali pa spremenite svoj cilj. Če vzpona ne končajo prvič, se plezalci naučijo iz vsake napake in poskusijo znova. Zgledovati se moramo zanje. In če nam je gora nedostopna, poiščite drugo na višini naših možnosti.

Ohranite zadovoljivo spolno življenje . Tako kot vadba je tudi seks tudi dober antidepresiv. Včasih zdravila povzročajo zmanjšanje libida, vendar to ne vpliva na fizični stik, božanje, poljube. Občutek bližine druge osebe je vir dobrega počutja, ki nam bo vedno pomagal, da bomo boljši.

Ne odpirajte se tujcem . Ožja družina in ožji prijatelji bi morali vedeti za vašo težavo, sicer lahko napačno razlagajo vaša čustva. Prosite jih, naj se obvestijo o bolezni: odnos se bo izboljšal in lahko vas bodo bolje razumeli. Namesto tega ni treba deliti svojih okoliščin z ljudmi, ki bi se lahko zanikali.

Ne izgubite upanja . To je najbolj pomembno. Bipolarna motnja prizadene milijone ljudi in večina jih je sposobna nadzorovati bolezen. Če ste v slabem času, ne padete v tunelski vid, ki vse obarva črno. Čeprav se na prvi pogled ne zazna, vedno obstajajo druge možnosti. In če jih ne zaznate, prosite za pomoč. Obstajajo združenja, ki vam lahko pomagajo.