"Razraščanje bakterij lahko povzroči nestrpnost"

Ana Montes

Za intoleranco in drugimi prebavnimi motnjami je lahko SIBO ali razrast bakterij v tankem črevesu, ki jih je mogoče zdraviti. Zdravnik Blas López Rueda opozori na svojo premajhno diagnozo.

Prekomerne bakterijske rasti v tankem črevesu, znan kot Sibo je malo znanega in underdiagnosed bolezen, ki prizadene Razširjenost do 15% prebivalstva v ZDA

V Španiji vedno več ljudi odkrije, da jo ima, ko ugotovi, da je lahko vzrok za črevesno disbiozo, celiakijo, intoleranco za fruktozo, laktozo ali sindrom razdražljivega črevesja (IBS).

Niti socialna varnost niti zasebne zavarovalnice nimajo dovolj strokovnjakov, ki bi bili pripravljeni zaznati SIBO in izvesti ustrezne analize, čeprav so najbolj zaskrbljeni prebavni in alergologi .

Ker je večina bakterij v debelem črevesu in debelem črevesu, lahko SIBO v tankem črevesu (kjer pride do prebave in absorpcije hranil) povzroči vrsto motenj.

SIBO in intoleranca za hrano

Dr Blas López Rueda , urolog, je strokovnjak na področju SIBO od 6 let nazaj hčerko, fruktozo nestrpnih, vprašajte ga izboljšati svoje zdravje. Zdaj vodi več Facebook skupin, YouTube kanal in Špansko združenje bolnikov z intoleranco na hrano . Z njim smo se pogovarjali o tej zdravstveni težavi.

-Kaj povzroča SIBO?
-SIBO se pojavi, ko se bakterije iz debelega črevesa razmnožijo v tanko črevo, kjer običajno niso prisotne. Vzrok je lahko nizka kislost v želodcu ali nizka gibljivost črevesja, ki preprečuje čiščenje črevesja od ostankov hrane in bakterij, tako da te prehajajo skozi blato. In še en vzrok je lahko celovitost ileocekalnega ventila, ki ločuje debelo in tanko črevo.

-Ali mnogi zdravniki še vedno ne vedo za SIBO?
-Socialna varnost ne razmišlja o tej bolezni in ljudje morajo iskati življenje. Toda zahvaljujoč pogovorom, ki jih imam, se obvešča več zdravnikov. V socialno varnost želimo vključiti patologije nestrpnosti do hrane ; Zato vse argumente podkrepimo z znanstvenimi publikacijami, tudi če govorimo o zeliščnih zdravilih.

-Torej ni bolnikov s SIBO?
-V Španiji vsakogar damo pod sindrom razdražljivega črevesja, za katerega pravimo, da prizadene 12-14% prebivalstva. To bi bilo približno 5 milijonov bolnikov. Če pa analiziramo teh 40 različnih bolezni, bi to verjetno bil le 1% bolnikov s IBS. Na ta način ne diagnosticiramo številnih drugih bolezni.

Kako zaznati razrast bakterij

-Kako se diagnosticira SIBO?
-Ko imamo v tankem črevesju veliko bakterij, bodo ti fermentirali pline in snovi, ki povzročajo napihnjenost, napenjanje trebuha, drisko, slabost, bruhanje, pline, refluks….

Da bi ocenili, ali ima bolnik SIBO, opravimo test laktuloze ali laktitola . Če so v tankem črevesju bakterije, bo ta ustvaril vodikove ali metanske pline ali oboje. Na podlagi tega smo postavili zdravljenje.

Zdravljenje vseh treh vrst SIBO

-Kako se borite proti prekomerni rasti bakterij v črevesju?
- Pri vodikov pozitivnih bolnikih bi bil to antibiotik Rifamicin ali zeliščna mešanica, ki je bila v ZDA popolnoma raziskana, kot sta Fc-cidal in Disbiocide. Prav tako lahko vzamete samo berberin (4 tedne 1.500 mg / dan), zelnat antibiotik za boj proti kandidi, parazitom in uravnavanje mikrobiote. Bodisi emulzirano origano olje neem ali ADP v tabletah.

Če pa je bolnik zelo bolan, postrežejo z vsemi temi rastlinami naenkrat. Obstaja druga vrsta SIBO, ki je, kadar je pacient pozitiven na metan . Uporabili bomo berberin in alicin v velikih odmerkih, zelnatih, enakovrednih antibiotikom Neomicin in Rifamicin. Atrantil običajno povezujem tudi z alicinom, tudi za bolnike s SIBO z vodikovim sulfidom. In kadar obstaja SIBO iz metana in kandidiaze: Candibactin AR in Candibactin BR.

Tretja vrsta SIBO je, da vodikov sulfid. Druga stvar je SIFO s kandido v tankem črevesu, na katero se lotevamo le z berberinom, in LIBO, povečanje arhej v debelem črevesu.

-Ali lahko izboljšate SIBO s prehrano?
-Kdaj dajem zdravila in zelišča, ne dajem prebiotikov ali probiotikov. In grem na dieto FODMAP, da zmanjšam snovi, ki lahko fermentirajo , zlasti prebavljive in neprebavljive ogljikove hidrate.

Drug način zdravljenja SIBO je z Elementarno prehrano , ki ne uporablja nobenega zdravila, temveč se pretresi z vsemi učinkovinami , vsemi potrebnimi makrohranili in mikrohranili. So že prebavljeni, da se hitro absorbirajo, ne da bi nahranili bakterije in tako umrli. A pri kandidi ne deluje.

- Nekaj, kar priporoča, da ne izpustite?
-Veliko uporabljam 5HTP (predhodnik serotonina pri bolnikih z prebavnimi motnjami) in naltreksom v majhnih odmerkih (4,5 mg ponoči) kot prokinetik za spodbujanje gibanj in dvig imunskega sistema.

Podpora ljudem z nestrpnostjo

-Kakšno je poslanstvo vaših Facebook skupin?
-Pomagajte iskati diagnozo ali najti bolezen, ki povzroča njihovo nestrpnost. Kajti ko vam zdravnik reče, da ste nestrpni, vam ne reče popolnoma nič. Nestrpnost za fruktozo ni bolezen, temveč simptom nečesa, kar povzroča vašo nestrpnost. In 40 bolezni lahko povzroči to.

-Kakšne bolezni ali dejavniki lahko povzročijo intoleranco za fruktozo?
-Mnogi, kot sta fibromialgija in intersticijski cistitis; zato bi jih morali obravnavati drugače. Povzročajo ga lahko tudi SIBO, celiakija , paraziti, motnje metilacije, vnetne črevesne bolezni, težke kovine …

Danes vemo, da ima vsaka intoleranca za fruktozo (med 5-6% v Španiji) po drugi strani motnjo mikrobiote , črevesna disbioza včasih zelo pomembna. Toliko, da se, če zdravimo parazite in škodo, ta bolnik izboljša.

Premalo diagnosticirana težava

-Ali je enostavno najti te bolezni?
-Ni. Morate razmišljati o njih. Zdravniki ne delajo dobro in to pravim zelo jasno. Številni prebavniki ne vedo ali verjamejo, da SIBO obstaja, prav tako paraziti, ki so danes prisotni kot pred 40 leti, čeprav niso več endemični.

Preizkusi socialne varnosti dajejo 70% lažnih negativov, vendar v novih diagnostičnih tehnikah, kot sta določanje antigena in PCR , vidimo, da so paraziti šestkrat pogostejši.

Tako so postali kronični in povzročajo številne težave, kot je intoleranca za fruktozo , ker vplivajo na črevesne mikrovile, kjer se pojavijo mehanizmi prebave in absorpcije hrane.

Napake pri diagnozi celiakije

- Tudi za celiakijo bi lahko obstajala še kakšna druga patologija?
-S celiakijo se delajo resne napake, kljub temu da je Health leta 2022-2023 objavil protokol za zdravnike. A jih ne zanima in tudi mnogi bolniki z intoleranco na hrano jim povedo, da imajo njegovi simptomi psihološki izvor. Gastroenterologi v moji lastni bolnišnici so tudi hčerko poslali k psihologu. V štirih mesecih je shujšal za 21 kilogramov; zato sem se moral učiti.

-Kaj je narobe s celiakijo?
-Prva stvar je, da jo zavržemo takoj, ko izidejo negativna protitelesa, namesto da bi sledili protokolu, to je narediti genetski test. Številnim bolnikom se gluten odstrani neposredno, če obstajajo druge bolezni, ki povzročajo podobno škodo. Toda te protokolarne tehnike niso uveljavljene v bolnišnicah socialne varnosti.

-Poleg tega naraščajo nestrpnosti za hrano …
-jedemo predelane izdelke z veliko škodljivimi kemikalijami, pesticidi, fosfati … Ne jemo zdravo ali v sezoni in ne vzamemo žlice ali jemo pristne mediteranske prehrane. Nekatere generacije tega niti ne vedo.

Kje se izvajajo testi SIBO

-Ali je v Španiji dovolj laboratorijev za izvajanje teh testov?
-Imamo Inštitut za mikroekologijo in teletest za mikrobioto; Calderón in Isomed za laktulozo v SIBO; Calderón in Teletest za zajedavce. V Valencijski skupnosti je ena najboljših skupin za odkrivanje parazitov, ki pa je niti niso začeli.

Idealno bi bilo narediti masovno zaporedje fecesov, da bi analizirali vse bakterijske seve mikrobiote, toda medtem ko v ZDA stane 350 dolarjev, v Španiji samo PCR iščemo DNK določenega števila bakterij. Test nutrigenetics in zonulin (za merjenje črevesno prepustnost), so naredili v Španiji.

-Kako resen je problem parazitov?
- So zelo resen problem, kot je lajmska bolezen, vendar primanjkuje dobrih strokovnjakov. Zato priporočam, da ljudje pritiskajo na svoje zdravnike in od njihove bolnišnice zahtevajo uporabo protokolov.

Teoretično obstajata dva parazita, ki bi bila po najnovejšem BOE obvezna: giardija in klistoporidij . Toda skupnosti tega ne storijo in preskočijo toreadorju. Poleg tega ima vsaka skupnost svoj proračun, zato bi se morali celo boriti za uvedbo teh diagnoz v vsaki skupnosti.

Paraziti v hrani in vodi

-A ali so nekateri od teh parazitov povezani z rakom?
- So povezani s kroničnimi črevesnimi boleznimi, vendar ne vsi z rakom, čeprav obstajajo nekateri, ki se zdijo. Parazitologi bi morali pritiskati na oblasti in poročati o pomanjkanju metod za filtriranje vode in preprečevanje okužb. Filtri morajo imeti določen kaliber, ker klor v vodi ne ubije parazitov.

Poleg tega prejemamo in jemo svežo hrano iz številnih držav, kjer so zajedavci endemični, higienski ukrepi pa v Španiji, kot je Maroko, niso enaki.