"Znanstvene podlage za psihiatrijo skorajda ni"
Jezus Garcia Blanca
Javier Álvarez je eden od promotorjev nove psihiatrije, gibanja, ki kritizira sedanji "biologizem" in zagovarja psihologijo z dušo.
Javier Álvarez Rodríguez je pošten psihiater, ki je vedno vadil "na tradicionalen način, vendar z veliko samokritiko".
Do nedavnega je bil vodja psihiatrične službe Hospital de León, referenčnega centra v skupnosti. V njegovih 40 letih poklicnih izkušenj prevladuje vprašanje: "Ali je psihiatrija koristna ali škodljiva?"
Javier Álvarez: "Zdravila se uporabljajo, ne da bi vedeli, kako delujejo"
- Vaše stališče do demedikalizacije opozarja na antipsihiatrično gibanje …
- Leta 1967, ko sem začel študirati, se je v Španiji začela prva antipsihiatrična revolucija.
Bil je zaljubljen v Cooperja, Lainga in Basaglijo. Zame so bili zelo pomembna branja, vendar se pri tem nisem ustavil, ker antipsihiatrija ni predlagala nobene resnične rešitve za duševne bolezni.
-Kaj nam je potem prineslo?
-Prva stvar, izginotje norišnic. V Evropi in ZDA je bilo približno dva milijona ljudi zaprtih za življenje, ki so se osvobodili: to je že pomembno.
Nadalje vztraja samokritičnost: v kolikšni meri je psihiatrija znanstvena? V kolikšni meri gre za vejo medicine? V kolikšni meri je diagnostika dragocena? V kolikšni meri so zdravljenja koristna? Ta duh ostaja kljub dejstvu, da je bilo zadnjih 20 let še posebej biološka psihiatrija.
- Nekaj cilja je bilo zastavljeno za diagnosticiranje in zdravljenje … -
Da, kot način približevanja medicini; in tudi po zakonu nihala: od ekstremnega psihologa do ekstremnega organskega organizma v zadnjih desetletjih, za katerega menim, da se končuje.
Nihalo je doseglo skrajnost in verjetno se bo začelo gibanje proti psihiatriji z več duše, več duha.
Nobenega znanstvenega, biokemičnega ali zdravstvenega razloga ni, ki bi upravičeval, da ima vsak drugi Američan diagnozo duševne bolezni. Absurd, toda to so številke, ki se ponavljajo na Nizozemskem ali v Franciji, v Španiji pa smo blizu 40%.
Ti ljudje se bodo tudi zdravili vse življenje. Verjetno obstajajo gospodarski interesi multinacionalk na področju biokemije.
Pravi, da se droge uporabljajo, ne da bi vedeli, kako delujejo.
-Ja. Biokemija možganov je zelo neznana. Posamezen nevron ima med tisoče in milijone povezav z drugimi.
Na vsaki od teh povezav deluje drugačna kemikalija, v možganih pa so bilijoni nevronskih sinaps. Znanstvene podlage za psihiatrijo skorajda ni …
Nevrofiziološka, genetska, farmakološka osnova je močvirje živega peska.
"Številne možnosti zdravljenja so zunaj akademskega okvira duševnih bolezni"
-Morda, če razširimo meje biologije, kot na primer biolog Bruce Lipton …
- Ena resnih napak psihiatrije je ta, da vas postavijo v okvir znanja: Študiral sem sedem let medicine, tri ali štiri psihiatrije …
Pravijo mi, da je temu tako, in s temi naušniki delate. V teh mesecih, ko uvajamo novo psihiatrijo, sem spoznal, da so številne možnosti zunaj tega omejenega okvira in da obstajajo možnosti, ki so verjetno bolj odločilne od tistih, ki so se jih naučili na fakultetah.
Tako kot ortomolekularna medicina ali prehrana … Kako je mogoče, da prehrana, ki je osnova življenja, ni v zdravniški karieri?
Nova psihiatrija in zmanjšanje uporabe drog
-Kaj je nova psihiatrija?
-Moje nezadovoljstvo me je vodilo k raziskovanju simptomov shizofrenikov ali manično-depresivnih bolezni, ki so bolezni, pri katerih delamo največ škode.
In upal sem si izoblikovati hipotezo: tisto, čemur pravimo bipolarni sindrom ali shizofrenija, so pravzaprav psihične izkušnje, ki jih v večji ali manjši meri vsi delimo in so izraz ne bolezni, ampak kognitivne funkcije, ki je izraženo s halucinacijami, napadi panike, depresijami …
Izkušnje, ki jih imajo mnogi ljudje, ne da bi jim dali patološko vrednost, ampak pozitivne in produktivne. Imenoval sem ga "hiperija".
-Kaj je hiperija?
-Hiperia dobesedno pomeni "presežek".
In odločil sem se, da bom svojo hipotezo imenoval, da so izkušnje, na katere se sklicujem, večinoma pretirane, zelo intenzivne; avtomatizmi, ki jih doživljamo z izjemno intenzivnostjo.
-Kako to uporabljate pri psihiatrični praksi?
-Ne smemo pozabiti, da govorimo o boleznih, ki se pojavijo v mladosti.
Otroci, ki se zdravijo z antipsihotiki, so abutični, apatični, brez občutkov, brez sposobnosti razmišljanja, delovanja, hočejo … živeti!
Ideja je torej narediti drugačno psihiatrijo, pri kateri poskušamo čim bolj medikalizirati ali patologizirati. Zdravila uporabljajte samo v primerih, ko so bistvenega pomena, in sicer v pravih odmerkih, ob pravem času in ob pravem času.
-Ampak psihotropna zdravila povzročajo zasvojenost, kako jih tako uporabiti?
-Zasvojenost povzročajo zaradi tesnobe, ki jo povzroči odstranitev takega stikala, ki izklopi tesnobo.
Lahko pa postopoma in s podporo družin, okolja … Pomembno je, da družinam damo drugačno sporočilo. Ne razumem, da se nikelj ali litij jemlje trideset let brez recidivov, kar povzroča hipertirozo, nefritis …
Obstajajo stvari, ki se jim lahko varno izognemo, ker klinika pravi, da se nič ne bo zgodilo, in druge, ki jih je treba storiti postopoma in s pomočjo družine.
Tehnike podpore
-Ali kombinirate tretmaje z drugimi tehnikami?
-Odkrivamo potencial horizontalne skupine.
Srečujejo se ljudje, družinski člani, klasični terapevti, psihologi, psihiatri, socialni delavci, komplementarni terapevti, strokovnjaki za reiki, ortomolekularno medicino, prehrano, jogo, strokovnjaki …
So ljudje, ki že leta iščejo rešitev in poznajo veljavne mehanizme za premagovanje problema. To organiziramo na več mestih, kjer se pojavijo ali nas vprašajo, in že poteka v več provincah. Veliko odkritje je, da smo na koncu vsi.
-Kaj to pomeni?
-Prvi korak v skupini je izguba strahu pred stigmo.
Sestanke začnem z besedami, da so mi diagnosticirali to in ono in da sem Prozac jemal deset let in da imam napade panike … in da vse to obvladujem. Ko rečem, si to upa kdo drug reči.
Eden je v tej fazi, drugi pa v tej fazi, toda vsi moramo nekaj prispevati in prejeti iz izkušenj drugih: vsi smo pacienti in vsi smo lahko terapevti. Za to je ključnega pomena odpraviti stigmo.
Javier Álvarez že več kot 10 let vodi gibanje za prenovo modela psihiatrične oskrbe. Predlaga odpravo zlorabe diagnoz in pretirane uporabe drog.
Hkrati je razvil hipotezo "hiperija", ki simptome ali psihične manifestacije razlaga kot "pretirane izkušnje", ki so izraz posebne občutljivosti.
Ta občutljivost se kaže pri mistikih, umetnikih in "duševno bolnih".
Glede na "hiperijo" so lahko simptomi predogled prihodnjih možnosti razvijajočih se človeških možganov.
