Fibromialgija, kronična utrujenost … Kaj jih povzroča?
Carme Valls-Llobet
Raziskave kažejo, da je izpostavljenost toksinom v okolju za vse bolj pogostimi boleznimi, kot je fibromialgija, zlasti pri ženskah
Izziv za medicino 21. stoletja je vedeti, ali imajo fibromialgija, sindrom kronične utrujenosti in večkratna kemijska občutljivost skupno povezavo, ali so povezani z izpostavljenostjo izdelkom iz okolja in kaj je vzrok za razširjenost žensk .
Nove bolezni, kakšni so vzroki?
Nedavne raziskave kažejo na moteno delovanje mitohondrijev celic zaradi izpostavljenosti toksinom v okolju kot pogost izvor nastajajočih bolezni. Kopičenje estrogenov bi pojasnilo, zakaj prizadene več žensk kot moških.
Fibromialgija, kronična utrujenost in večkratna kemijska občutljivost so nove bolezni, ki se pogosto pojavljajo skupaj. Njihovo naključje se giblje med 30% in 88% primerov, odvisno od študije.
Nekatere hipoteze kažejo na ponavljajočo se agresijo hipotalamično-hipofiznega območja zaradi fizikalnih ali kemičnih mikrotravm ali psiholoških in socialnih (fizični in duševni stres), ki povzročajo spremembe v delovanju endokrinega sistema in imunosti.
Najnovejše raziskave kot možno skupno povezavo nakazujejo vpliv na delovanje mitohondrijev (mitohondriji so del celice, kjer se proizvaja energija). Njegova poškodba, zlasti zaradi izpostavljenosti toksinom iz okolja, povzroča težave v telesu, zlasti v osrednjem živčevju in endokrinem sistemu.
Kaj je fibromialgija?
V revmatologiji konsenza ameriškega kolidža leta 1990 ga je opredelil kot splošno stanje mišične bolečine, ki ni pretežno prizadeto mišic in hrbtenice in ima pretirano občutljivost na več vnaprej določenih točk.
Splošna bolečina se šteje, kadar:
- Pojavi se na desni in levi strani telesa ter nad in pod pasom (torej štirimi kvadranti telesa).
- V aksialnem okostju morajo biti bolečine: hrbtenica, sprednja stena prsnega koša, hrbtni stolpec in ledveni del hrbtenice.
Do tretjina primerov lahko privede do slabe kakovosti življenja pacienta in resno ogrozi njegovo osebno, delovno in družabno življenje.
Diagnoza: trenutno ni posebnega testa, vendar ga ni mogoče izvesti brez izključitve vseh bolezni ali pomanjkljivosti, ki lahko povzročijo generalizirano bolečino v mišicah.
Izpostavljenost toksinom
Dr. Andrea t. Slotkoff je že leta 1997 pokazal možnost, da je 70% primerov posledica izpostavljenosti kemičnim snovem pri delu . Slotkoff in njegovi sodelavci so med prvimi ustanovili to združenje in opozorili na žensko prevlado prizadetih.
- 60% primerov bi lahko povzročila izpostavljenost tobaku, prahu, dimom, čistilnim izdelkom, parfumom, barvam.
- Med 30% in 59%, od pesticidov, hrane, laka za lase, bencina, preprog, mil, časopisnega črnila, konzervansov v hrani in klimatizaciji.
- Nenazadnje jih je 30% opozorilo na šampone, plastiko in poliester.
V študijah, ki jih je opravila naša ekipa v barcelonskem Centru za zdravstvene analize in programe (CApS), je bilo mogoče dokazati, da se je bolečina ljudi, izpostavljenih pesticidom na delovnem mestu, razvila z "posnemanjem" klinike za fibromialgijo in da pogost dejavnik z večkratno kemijsko občutljivostjo je bila vpletenost mitohondrijev.
Preskus zdravljenja s koencimom q10, ki ga je na fibromialgijo preizkusil tudi raziskovalec Mario Cordero in sodelavci z univerze v Sevilli, odpira pot do upanja, ki je med drugim povezano s korekcijo presnovne, endokrine in vitaminske pomanjkljivosti in minerali, ki lahko spremenijo delovanje mitohondrijev.
Sindrom kronične utrujenosti
Sindrom kronične utrujenosti je bil opredeljen kot trajna in nepojasnjena utrujenost, ki ni povezana s telesno vadbo. S počitkom se ne izboljša in prizadeta oseba ne more opravljati delovnih, socialnih, izobraževalnih ali osebnih dejavnosti.
Simptomi
V zadnjih šestih mesecih imate štiri ali več naslednjih simptomov :
- Izguba spomina in sposobnost koncentracije
- Vneto grlo
- Zgoščena limfadenopatija v cervikalni verigi ali aksilarnih vozlih
- Bolečine v mišicah
- Poliartikularna bolečina brez rdečice ali otekline
- Glavoboli z novimi oblikami manifestacije ali resnosti
- Neosvežujoč spanec
- Nelagodje, ki traja več kot 24 ur po vadbi
Ameriški center za nadzor in preprečevanje bolezni je leta 1994 skupaj z mednarodno študijsko skupino revidiral definicijo tega sindroma in ugotovil, da morajo bolniki imeti vztrajno in nepojasnjeno astenijo (da izključijo znane bolezni).
Ugotovili so tudi, da obstajajo ljudje, ki so utrujeni več kot šest mesecev in ne izpolnjujejo diagnostičnih meril za kronično utrujenost, primere, ki so jih poimenovali idiopatska kronična utrujenost.
Sindrom se pojavi pri mladih in srednjih letih, pri ženskah pa je dvakrat pogostejši kot pri moških. Lahko se pojavi ločeno, čeprav se včasih pojavi v obliki izbruhov (nevromiastenija ali mialgični encefalomielitis).
Strokovnjakom svetujemo, da opravijo temeljit fizični pregled in pacientom svetujejo, naj spremljajo svojo temperaturo in težo.
Diagnoza je zapletena, ker jo postavimo z izključitvijo
Naravna zgodovina resnične kronične utrujenosti je:
- Nenadna astenija po okužbi žrela ali dihal ali mononukleozi.
- Kasneje bolnik predstavi spremembe v sposobnosti koncentracije in spomina ter v sanjah.
- Prekomerna telesna aktivnost simptome poslabša.
- Na splošno ni zgodovine bolečin v hrbtu ali glavobola.
Vzroki
Izvor sindroma kronične utrujenosti ostaja neznan , toda glede na povezanost s fibromialgijo in večkratno kemijsko občutljivostjo je veliko avtorjev, ki verjamejo, da ima veliko primerov skupen mehanizem, ki bi bil povezan z mitohondrijsko prizadetostjo.
Večkratna kemijska občutljivost
Leta 1952 je dr. TG Randolp začel opisovati ljudi, ki so bili po izpostavljenosti različnim okoljskim spojinam zelo občutljivi na vonjave . Mark R. Cullen je to bolezen leta 1987 imenoval sindrom multiple kemijske občutljivosti.
Od takrat je dobil številna imena: okoljska bolezen, sindrom kemičnega odziva, sindrom popolne alergije, izguba tolerance zaradi kemikalij, kemijska preobčutljivost …
Simptomi
To je bolezen z več simptomi, ki se pojavijo, ko oseba pride v stik z nekaterimi okoljskimi proizvodi. Najpogostejši so:
- Občutek mišične oslabelosti in utrujenosti
- Občutek duševne zmedenosti in glavobola
- Dispneja, kašelj in simptomi, podobni bronhitisu in astmi - tudi če nimate anamneze.
- Črevesne motnje s slabostjo, bruhanjem, krči ali drisko.
- Lahko ga spremlja občutljivost na elektromagnetno polje.
Vzroki
Prve hipoteze o vzrokih in mehanizmih, ki jih povzročajo, je postavila psihiatrinja Iris Bell. Temeljijo na nevrohormonski preobčutljivosti, zlasti na mezolimbičnih področjih možganov, ki uravnavajo afektivnost in apetit.
Postopek se lahko začne z izpostavljenostjo visokim odmerkom izdelka , lahko pa tudi z majhnimi in ponavljajočimi se odmerki. Spremenijo se avtonomni živčni sistem, imunski sistem in endokrini sistem ter posledično afektivnost in spomin.
Hormonsko neravnovesje: endokrini motilci
Med snovmi, ki lahko najbolj vplivajo na centralni živčni in energetski sistem mitohondrijev, so formaldehid, toluen, klorirani insekticidi, organofosfati in topila.
Te snovi prodrejo skozi hormone, kot so estrogeni. Čeprav te naravno obstajajo v telesu žensk, se danes njihova raven poveča, saj večina endokrinih motilcev (zunanji elementi, ki spreminjajo hormonsko ravnovesje) posnemajo vlogo estrogenov pri ljudeh.
To je lahko eden od razlogov, zakaj se pojavnost večkratne kemijske občutljivosti v današnji družbi povečuje.
Če je izpostavljena oseba izpostavljena stresnim situacijam, toksini iz okolja bolj prodirajo
Tako je profil osebe, ki je lahko bolj občutljiva, naslednji:
- Ženska v reproduktivni dobi
- Z visoko vsebnostjo estrogenov
- Izpostavljeni stresnim situacijam (dvojna ali trojna izmena).
Skupina pod vodstvom dr. Chiare de Luca iz eksperimentalnega laboratorija Bilara v Rimu je pokazala, da pri ljudeh z večkratno kemijsko občutljivostjo prihaja do okvare celične oksidacijske / redukcijske presnove.
Nedvomno boljše poznavanje vzrokov za te patologije odpira upanje za njihovo preprečevanje in izboljšanje kakovosti življenja ljudi, ki zanje trpijo.
