Avtizem: svet polemik in pretirane diagnoze

Maria Jose Muñoz

Ogromen porast primerov avtizma je odziv na zmedeno in polarizirano razlago te motnje. Strokovnjaki ne sovpadajo.

Po preverjanju telesne integritete novorojenčka je največ pričakovati, da se bo spoznal z njegovim pogledom. V njegovih prvih dneh neskončnih sanj in s tisto budno skrbjo, da bi preveril, ali je še živ, upamo, da bomo med njegovimi težkimi grimasami našli gesto, zvok, nekaj, kar nam pove, da se je povezal s svetom in z nami .

Kaj pa se zgodi, če se to ne zgodi, se ustvari zelo natančno, je bilo vendar izginilo ali je koncentrirano v samo eni vrsti situacij ali idej? Kaj se zgodi, če je mali izoliran?

Kaj je avtizem in kako ga diagnosticiramo?

Te koordinate se uporabljajo za diagnosticiranje tega, kar je tehnično znano kot motnja spektra avtizma (ASD) . Ta pogoj vključuje vse vrste vedenja, od tistega otroka ali mladostnika, ki praktično ne artikulira nobene besede, prek stalnega posnemovalca, tistega, ki napada druge ali napada samega sebe, ki neprestano ponavlja določeno dejanje, ki trpi zaradi velike zamude v šoli , ali strokovnjak za osebo, ki o tem ne preneha govoriti (Aspergerjev sindrom).

S to mešanico in ob upoštevanju, da se soočamo s prvimi izkušnjami konstitucije človeških bitij, se podajo polemike o ustreznosti zgodnje in preventivne diagnoze ali o načinu, kako do nje pristopiti.

Podporniki preventivne diagnoze

Obstajajo tisti, ki zagovarjajo zelo zgodnje ocenjevanje, vendar iz zelo različnih perspektiv in ciljev.

Strokovnjaki "uradni", priročnik

Med njimi najdemo najbolj "uradne" zdravnike in strokovnjake , torej tiste, ki temeljijo na mednarodnih priročnikih, kot je DSM, katerih izhodišče je, da gre za nevrobiološke motnje in da zato prej, ko jim zdravijo in če se slabo vedenje odpravi, bodo imele manj negativne posledice za bolnika.

V nobenem primeru se ne govori o zdravljenju , saj se za vedno štejejo za kronične in invalidne bolezni.

Kritike v zvezi s tem stališčem so, da spremembe in dvoumnost meril, ki so nastala v različnih revizijah omenjenih priročnikov, poleg tega, da ne morejo dokazati takšnega organskega in / ali genetskega izvora, razširjajo vedenje toliko, da bi bilo mogoče avtistična kakršna koli vrsta zaviranja, težavnosti ali upočasnitve doseganja socialno-izobraževalnih veščin, kar posledično škoduje temu, da je zaznamovan v klinični kategoriji, ki je kronična in diskriminatorna.

Dinamični strokovnjaki

Drugo stališče predlagajo in vzdržujejo dinamični psihoanalitiki in psihologi , pri katerih je prva življenjska doba, v kateri lahko pride do kratkih stikov v odnosih novorojenčka z okoljem in ljudmi okoli njega, in to je tam kdaj ukrepati.

Osrednje delo je poskušati vzpostaviti komunikacijo, ki temelji na boljšem razumevanju otrokove kode , s čimer se sporočila prilagodijo njihovi posebni občutljivosti, ne da bi se odpovedali njihovi postopni integraciji v simbolni svet, ki ga ne vodijo vedno isti. kode.

Na internetu imamo knjige in videoposnetke o tem postopku, na primer psihoanalitičarke Marie-Christine Laznik, v katerih lahko vidite, kako je s spreminjanjem tona glasu, osvetlitve ali barv mogoče zajeti Nega dojenčkov .

Lahko tudi zaznate, kako stisk matere ali očeta v pogledu na poljubljanje nog ali trebuščka lahko zanje postane stisk. Kaj je za drugega dojenčka razlog za smeh in zabavo, je lahko grozljivo.

V nasprotju s preventivno diagnozo

Soočeni z zagovorniki preventivnega pristopa k avtizmu najdemo tiste, ki so popolnoma proti, saj trdijo, da tako zgodnja in odločilna diagnoza za otrokovo prihodnost prinaša le negativne posledice , saj so nekatere oblike otrokovega vedenja posledica nezrelosti znotraj otroka. lasten proces kognitivno-afektivnega razvoja in da ti lahko spontano izginejo brez kakršnega koli zdravljenja.

Za te tokove bi bilo treba diagnoze določiti glede na morebitne okvare v šolskem okolju in tako dobro razlikovati, katera področja se najbolj poslabšajo (medsebojna, kognitivna ali motorična) in nanje ukrepati.

Agenti, vzroki in temelji avtizma

Ni dvoma, da so različne ocene posledica različnih načinov razumevanja človeškega bitja in tega, kar lahko moti njegovo genezo kot tako. Trenutno obstajajo različne hipoteze glede njenih vzrokov.

Ideja, da je avtizem fiziološka patologija zaradi negativne pojavnosti zunanjih dejavnikov, kot so pesticidi, ki jih najdemo v proizvodih, ki jih zaužijemo, ali strupene vsebnosti učinkovin, ki so prisotne v cepivih, je vse bolj razširjena. ali celo hipervakcinacija.

Če pa se vrnemo k strokovnjakom, je za večino psihiatrov, kognitivno-vedenjskih psihologov in nevrologov vzrok ASD organska možganska lezija, domnevno genetskega izvora . V nasprotju s strogo genetskimi možganskimi lezijami, kot je Downov sindrom, ki ima kromosomsko lokacijo, ki jo je mogoče zaznati s preprostim testom, glede avtizma ni bilo dokazano nič podobnega.

Govori se o domnevnih vnetjih nekega dela možganov, vendar ni mogoče ugotoviti, ali so vzrok ali posledica omenjene disfunkcije .

To ne pomeni, da ne najdemo resničnih učinkov, tako fizičnih kot psihičnih, pri ljudeh, ki vidijo ovirano in ovirano funkcijo, ki bi jim omogočila večjo pretočnost in komunikacijo s seboj, s svojim telesom, okoljem in s simboličnimi orodji, ki nam omogočajo razvoj. Običajno.

Težavnosti funkcije, na katero je naše telo pripravljeno, ne smemo zamenjati s poškodbo organa, ki popolnoma preprečuje izvajanje funkcije.

Psihodinamični pogled na avtizem

Za najbolj dinamične tokove obstajajo določene psihofiziološke funkcije, ki se sprožijo v povezavi z drugimi sorodniki. To se že dogaja pri vseh živalskih vrstah in to preučuje Etologija.

Enako se zgodi pri človeku, vendar je sistem, v katerem se mora posameznik razviti, veliko bolj zapleten in odprt, zato lahko naleti na večje pasti.

Če poslušamo te avtistične otroke, tiste, ki so lahko izrazili kaj od tega, kar se dogaja znotraj, je prva stvar, o kateri poročajo, neznosna intenzivnost cele vrste zunanjih dražljajev , predvsem tistih, povezanih z akustiko (glasovi, zvoki itd.) ) in vizualno, na primer bleščanje naravnih ali umetnih luči.

Freud je v svojih zelo zgodnjih delih že podrobno opisal način, kako novorojenček stvari zaznava . Na začetku zapišite neposredno količino dražljaja. Če ta občutek povzroča nelagodje, vendar je miren, bo doživel dobro počutje, če pa ne, bo nelagodje prevladalo v celotni psihi.

Ko se bodo te neprijetnosti spet pojavile, bo običajno, da se zatečejo v spomine na samozadovoljne izkušnje, ki jih poskušajo ponavljati znova in znova, če pa tega ne dosežemo, je tantrum zagotovljen.

Naslednji korak v zorenju našega uma je, da nam v določenem trenutku ni treba več neposredno in množično trpeti velikih bremen občutkov, ampak besede nadomeščajo dražljaje in to nam omogoča njihovo razrešitev ne da bi jih morali izkusiti v vsej svoji moči.

To je nekako tako, ko nekje nastane veliko hrupa in rečemo "Kako glasno je!" So besedne zveze, za katere se zdi, da sitnost zmanjšujejo, se je delno znebijo in nadaljujejo. Prav v tej fazi osebe z avtističnimi lastnostmi najdejo največ težav zaradi težav z jezikom in možnosti, ki jih lahko najdemo v njem.

Drugi vidik tega procesa je odnos z negovalci . Človeška reja potrebuje človeka, da se reši nelagodja, ki ga povzročajo njegove prehranske in okoljske potrebe.

Freud nam pove, da je odrasla oseba v zvezi s pomočnikom razdeljena na dve komponenti. Prva je tista, ki je zadostila nujnosti in bo znana, vendar da dojenček ne bo živel kot prihaja iz neke drugačnosti, ampak kot nekaj njegovega, kar mu je povrnilo umirjenost in kar bo vedno želel ponoviti na enak način.

Druga komponenta odraslega bo neznano, drugačno, nenavadno za otroka, kar lahko doživljamo kot nekaj grozečega. Na običajnem potovanju se oba vidika povežeta, zbližata in prepoznata v isti osebi in izgubljata svoje preganjalne značilnosti.

Ravno to sotočje pri avtizmu ne uspe , odrasli pa ne doživljajo kot pomočnike, temveč kot pripadnost drugemu svetu, ki ni njihov lastni. V njih ni težko najti idej, kakršne je izrazil zelo mladi Naoki Higashida v svoji knjigi Razlog, zakaj skočim (Roca Ed.), V katerem na primer pravi, da avtisti ne marajo osamljenosti, ampak da živčno jih vznemirja, zato so pogosto sami .

Prav tako je pogosto, da so starši razočarani, ker želijo otroku ponuditi vso ljubezen in vire, kar pa se jih izogiba.

Zato se soočamo z dvema izraznima kodama, ki bi morali najti formulo za izražanje obeh prizadevanj.