Medicina, tvegana praksa samomor
Ljudje, ki delajo v zdravstvenem sektorju, močno trpijo zaradi sindroma izgorelosti ali samomorilstva na svojem delovnem mestu.
Pred petimi leti je zdravnica Pamela Wible odšla na pogreb kolega, ki je storil samomor. Ker je šlo za tretji samomor bližnjega zdravnika v 18 mesecih, se je odločil, da bo nekaj storil, da bi poskušal odgovoriti na boleče vprašanje: Zakaj? S tega pogreba je prišel s seznamom desetih zdravnikov, začel je prijavljati primere in od takrat preiskal skoraj osemsto.
Udeležil se je številnih pogrebov, prebral poslovilna pisma, ustvaril telefonsko linijo za podporo, v najhujših trenutkih se je pogovarjal s stotinami zdravnikov ter z družinami in prijatelji mnogih umrlih.
Med njimi je veliko takih, ki so naredili samomor takoj, ko so zapustili stražarja ali službo v bolnišnici. Zadnji na njegovem seznamu je mladi nefrolog, ki je skočil iz 33. nadstropja prestižne bolnišnice Mount Sinai. Pravzaprav mnogi zdravniki samomorijo na svojem delovnem mestu: s skoki s strehe bolnišnice ali s prevelikim odmerjanjem na parkirišču.
Nekateri so to že dolgo načrtovali, čeprav nihče okoli njih ni sumil. Zdeli so se srečni in so celo kupili letalske vozovnice za odhod v Disneyland z družino ali pa so prišli z dobrih počitnic.
Mnogi so bili zgledni zdravniki: studiozni, prijazni, osredotočeni na to, da svojim pacientom dajo najboljše od sebe. Zdravniki so strokovnjaki za prikrivanje in skrivanje našega trpljenja , ne učijo nas, da ga imenujemo, niti na dirki ali v bolnišnicah ni predvidenega mesta za pogovor o tem.
Po mnenju Wibleja so krivda, nadlegovanje in izgorelost najpomembnejši dejavniki. Nekateri zdravniki ne prebolijo smrti svojih pacientov, četudi to ni bila posledica njihove uspešnosti, in sami krivi ali si ne oprostijo napak.
Prav tako vplivajo na grozne delovne razmere : včasih ne morejo prenesti stresa, da bi morali v kratkem času skrbeti za gore. Da ne omenjam pomanjkanja spanja in izčrpanosti. Zdravniki običajno ne prosijo za pomoč zaradi strahu pred stigmo, povezano z duševnimi boleznimi, tudi kadar je ta bolezen pogosto neposredno posledica njihovih delovnih razmer.
Wible posveča velik del svojih prizadevanj, da bi naredil vidna ta samomor , spoštoval življenja pokojnih kolegov in javno spregovoril, da je treba nekaj storiti za preprečitev teh smrti.
Moja mentorica doktorske naloge je bila Gloria Fernández Canti, briljantna psihiatrinja in pionirka v Španiji pri proučevanju sindroma izgorelosti med zdravniki in zdravstvenimi delavci. Gloria je v devetdesetih letih zahtevala, da zdravstveni sistem skrbi za duševno zdravje svojih delavcev. Po njeni zaslugi sem se bolj zavedal tveganj, ki sem jim bil izpostavljen pri svojem delu psihiatra.
Drugi kolegi, kot je Carlos Mingote, so pred nekaj leti objavili študijo, ki je analizirala samomore zdravnikov pri nas in kako jih preprečiti . Po njihovem mnenju imajo "zdravniki posebne zdravstvene potrebe zaradi visoke stopnje alkoholizma, odvisnosti od mamil, razpadov zakonskih zvez, duševnih bolezni in samomorov. Med zdravniki je zelo pogosto samozdravljenje, zlasti s hipnotiki, antidepresivi in opioidnimi analgetiki. Mnoge od teh težav so povezane s stresom, veliko odgovornostjo in premajhnim časom za delo in življenje, usklajevanjem poklicnih in družinskih zahtev. "
Zdaj, ko poučujem na medicinski fakulteti, del svojega časa razpravljam o teh vprašanjih s prihodnjimi zdravniki. Pri predmetih medicinske psihologije (v prvem letniku) in klinične komunikacije (v petem letniku) skušamo študentom olajšati pogovor o svojih čustvih , kako se počutijo v odnosih s pacienti in bodočimi kolegi, kakšna so njihova darila in kako Zanje bodo skrbeli, ko bodo delali kot zdravniki, kako ravnati s smrtjo svojca ali bolezni, ko pride, itd. Skratka, skušamo jih ozavestiti, da bodo morali posvetiti čas in pozornost skrbi za svoja čustva in svoje zdravje, da bodo lahko delali kot zdravniki, ne da bi zboleli.
Le majhen del vsega, kar je še treba storiti, da preprečimo samomor zdravnikov in zagotovimo, da medicinska praksa ni dejavnik tveganja za duševne bolezni.