To ni depresija, to je vaša ščitnica
Thomas Alvaro
Simptomi hipotiroidizma so zelo podobni simptomom depresije. Neravnovesje v ščitnici lahko povzroči žalost, utrujenost … Kako to preprečiti?
Če se ne morete spoprijeti z vsakim dnem, ste vedno utrujeni in zelo mrzli; če imate zelo suho kožo in vam lasje odpadajo; če se težko koncentrirate in imate resne težave s spominom; če ste se zredili in se poleg tega grozno preživljate … predvsem psihološko; zdaj veste, da so vsi simptomi hipotiroidizma.
Težave s ščitnico
Obisk posveta je običajno težko delo, ki zahteva visoko stopnjo zbranosti in znaten trud. Toda včasih praksa postane zabavno in učno mesto. In danes je bil eden tistih dni.
Prav poseben bolnik
Prišla je, zelo odločna, se usedla, pospravila torbico, jakno, se nagnila naprej in mi od blizu pogledala, mi začela govoriti:
-Veš, zdravnik, vedno sem rekel "ščitnica", vendar sem se naučil, da moraš reči "ščitnica". To ste že vedeli, kajne?
Naredim korak, da odgovorim, vendar ne pridem pravočasno, saj nadaljuje z govorom, kot da bi ga imela zelo dobro pripravljenega.
-Rečeno je "ščitnica", da jo žleza loči "od ščitnice", hrustanca, Adamovega jabolka, ki ga imamo v vratu. Mislim, da imam ščitnico, veš?
Nasmehnem se ji in ko poskušam odpreti usta, ona nadaljuje lekcijo …
-Poglejte, iskal sem informacije in prišel sem, da mi lahko pomagate skrbeti za njih in jih imam rad, ker jih potrebujem, da bi lahko osmislil svoje življenje … Želim se zaljubiti v svojo ščitnico! Ta žleza posreduje in uravnava toliko procesov in je tako pomembna! Zdaj sem vse razumel, izkazalo se je, da beseda ščitnica izhaja iz grške besede thyros, kar pomeni "ščit" , in tudi vem, da gre za žlezo z notranjim izločanjem, ki ima dva režnja kot odprte roke, kot nežen metulj, posajen na istoimenski hrustanec .
Za sekundo se ustavi, da kaže na sprednji del vratu, nekoliko bolj odebeljen kot običajno
-To gre od tu do sem. Se vidi? -vpraša me- Povečal sem se , kajne?
Ustavi se ravno toliko, da pride do sape in ne poskušam več doseči zadetka, odločil sem se, da bom spremljal in užival v predstavi. Tako nadaljuje njegova radovedna in natančna razlaga:
- Potreboval sem nekaj časa, da sem to razumel, zdaj pa mi je jasno: da bo delovalo, moramo imeti dovolj joda. Njene celice so razporejene v krogu in tvorijo čudovite folikle, znotraj katerih je shranjen tiroglobulin, koloidna snov. Postopek za proizvodnjo hormonov, tiroksina (T4) in trijodotironina (T3), je kot veriga med hipotalamusom, hipofizo in ščitnico (tako imenovana os hipotalamus-hipofiza-ščitnica ali HPT). Pri normalnih ljudeh in to nisem jaz, poudarja nasmejan, postopek poteka takole: najprej hipotalamus proizvaja sproščujoči hormon (TRH) s frekvenco 9 impulzov na dan (ponoči poveča amplitudo in zniža raven med dan), nato hipofiza sprosti ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) in na koncu ščitnica deluje. Ta os HPT nenehno komunicira, da se prilagodi letnim časom in odzove na spremembe temperature. Še posebej v mrazu:nato poveča raven TRH in TSH ter posledično aktivnost ščitnice. Ko je hormonov T3 in T4 že dovolj, pride do negativnih povratnih informacij na ravni hipotalamusa in TRH pade. In tako je sistem izravnan … Ampak včasih ta sistem ne deluje, kajne, zdravnik?
Želela sem pojasniti, da obstajajo različne vrste hipertiroze, ko mi je začel pripovedovati vse, kar je prebral.
-Vem, da je žleza lahko manjša od običajne in da je premalo tkiva. Toda zgodi se mi, da je povečan. Praviš goiter, kajne? To je kompenzacijski napor, naredi, kar je v njeni moči, raste, vendar je premalo, da proizvede toliko hormonov, kot jih potrebuje moje telo. Zagotovo bo to posledica pomanjkanja joda v gorah mojega mesta, ker bi bil drugi vzrok uničenje tkiva z lastnim imunskim sistemom, a zakaj bi se to zgodilo meni? Ker nimam avtoimunskega tiroiditisa, kajne, zdravnik?
Zmajal sem z glavo, ker se mi je zdelo zelo malo verjetno.
-Zdaj po nekaj letih in po posvetovanju s toliko strokovnjaki razumem težave, ki jih imam z metabolizmom in visokim holesterolom , da ga nihče ne more znižati s svojo prehrano in zakaj sem tako utrujena in vedno tako žalostna. Izkazalo se je, da moje srce in možgani nimajo dovolj ščitničnih hormonov. Vem tudi, da gre za težko diagnozo in zato se marsikomu isto dogaja in tega ne vedo … Se spomnite tistega nogometaša Ronalda? No, moral se je umakniti iz nogometa, ker se je zgodilo enako meni, se je zredil, bil je vedno utrujen in z mišično počasnostjo, ki mu je preprečevala igranje. Tako kot športnik Carl Lewis in Oprah Winfrey. Ali vidite, da je moja postava videti kot Oprahina? No, zato se vedno borim s tehtnico. Kakorkoli, zdravnik, tako slabo sem se imel … Še posebej, psihološko, veste? Zdaj vem, da so simptomi hipotiroidizma podobni simptomom depresije.
V tistem trenutku se je ustavil, zdelo se je, da ga je napadla neka žalost
-Popolno sem prepričana, da imam hipotiroidizem, izpolnjujem praktično vse zahteve: vedno zelo utrujena, z zelo suho kožo, lasje mi izpadajo, v službi se težko koncentriram in imam resne težave s spominom. Prav tako sem se zredil, že 8 kg, imam zaprtje in sem vedno brez volje, s temperaturo 36,3 ° C. Vidite? Naredim vse!
Njegovi argumenti so tako močni, da si upam le prikimat. Ne morem se bolj strinjati.
"Torej sem vas prosil, da mi pomagate." Kaj pa celovito zdravljenje hipotiroidizma? Poskušam se izogniti vsemu, kar me boli, in poskrbeti, da dobim dovolj joda. Že vem, da bom moral dobro paziti na to, kaj jem in se sprostiti . To bo težko! No, zdravnik, če vse to ni bilo dovolj, te imam in popolnoma zaupam. Morda bo treba razmisliti o nadomestnem zdravljenju ščitničnega hormona, kajne?
Končni del posveta je prispel in zagotovo me je prepričal: mislim, da ima primarni hipotiroidizem, prosim jo za analizo, da se preveri, in čez nekaj dni je diagnoza potrjena. Si predstavljate, da so bili vsi bolniki tako zaljubljeni v svoje obolele organe?
Možgani potrebujejo ščitnični hormon
Blaga ali subklinična hipotiroza je pogosta, zlasti pri ženskah: približno 10% prebivalstva . In se poveča do 20% pri ženskah, starejših od 45 let. In še več v poznejših letih.
Hipotiroidizem poleg fizioloških simptomov prizadene tudi možgane, ker prednostno uporablja ščitnični hormon in je zelo občutljiv na njegovo zmanjšanje, še preden se pojavijo motnje razpoloženja pri drugih organih.
Tudi druge psihiatrične motnje, na primer bipolarna motnja in redkeje psihoze, kažejo na funkcionalni primanjkljaj ščitnice.
Hormonsko zdravljenje: kdaj je to primerno?
Majhen odstotek ljudi z blagim hipotiroidizmom lahko razvije klinični hipotiroidizem . V teh primerih je odločitev za hormonsko zdravljenje odvisna od tega, ali obstajajo simptomi ali ne.
Če so v laboratoriju samo spremembe, vendar je oseba dobro, zdravljenje morda ne bo potrebno.
O tem je vredno razmisliti, saj lahko zdravljenje s ščitničnimi hormoni vpliva na srce v obliki aritmij; na kosteh, kjer lahko povzroči osteoporozo ali povzroči presnovne motnje, vključno z zvišanjem holesterola in anemijo.
5 navad, ki pomagajo vaši ščitnici
Katere navade in nasveti nam lahko pomagajo skrbeti za ščitnico?
1. Joda vam ne manjka
Dnevno je potrebno približno 150 gramov, 80% pa jih dobimo s hrano. Jod se izloča z urinom, zato je pomembno, da ga dopolnite s prehrano: jodirana sol, morske alge, blitva, špinača in rukola so dobri viri joda. Poleg tega je komarček odličen stimulator ščitnice.
2. Omejite "goitrogene"
Goitrogeni (živila, ki povzročajo povečanje volumna žleze) zmanjšajo delovanje ščitnice , saj preprečujejo absorpcijo joda. Nekaj primerov je: zelje, zelje, brokoli in cvetača, čeprav jih lahko enkrat kuhamo, ker snovi, ki zavirajo njihovo absorpcijo, s kuhanjem izginejo.
Tudi redkev, čebule, orehov, arašidov, fig, grozdja, agrumov, breskev in melon se je treba izogibati. In na koncu še kruh ali katera koli hrana, ki vsebuje pšenično moko.
3. Skrbite za črevesje
Vsa avtoimunska patologija je zajeta v črevesju, saj je tam 70% imunskega sistema . Izogibati se moramo vsemu, kar ga vname: pesticidi, predelana hrana, težke kovine, mlečni izdelki, sladkorji, klorirane in fluorirane vode, živalske beljakovine ter odvečni gluten in soja.
4. Poskrbite, da bodo mikrohranila
Vitamin A, zelo koristen za hipotirozo , najdemo v korenju, sladkem krompirju in špinači; cink, v bučnih semenih, lubenici in temni čokoladi; in selen v leči, grahu in sončničnih semenih.
5. Izogibajte se kroničnemu stresu
Sprostitev, počitek, meditacija, sprostitvene tehnike in prijetne aktivnosti (ples, slikanje …) preprečujejo nadledvično utrujenost in odvečne stresne hormone.
