Kako naj skrbnik skrbi zase

Mª José Muñoz

Tisti, ki so odgovorni za osebo s kronično duševno boleznijo, lahko postanejo preobremenjeni. Kaj naj storijo negovalci in ljudje okoli njih, da ne bi prišli do te točke? Dali vam bomo ključe.

Getty slike

Tisti, ki skrbijo za ljudi s kroničnimi duševnimi boleznimi - kot so shizofrenija, paranoja, bipolarnost, melanholija ali avtizem - pridejo na zdravniške posvete, ko jih razmere postavijo do meje : trpijo zaradi simptomov depresije, fobij, trajne luskavice, napadov tesnobe … ali ste prišli do te točke?

Poseben odnos z negovalcem v primeru duševne bolezni

Temelji na dejstvu, da so osebe, ki so odgovorne za ljudi s hudimi kroničnimi duševnimi boleznimi , običajno večinoma ženske (čeprav so lahko tudi moški), ki ohranjajo neko družinsko ali čustveno vez s pacientom . Običajno gre za hčerki, ki skrbita za enega od staršev; starši, ki morajo živeti z otrokom s psihološkimi težavami, sestrami ali brati; ali celo par.

Kakor koli že, čeprav nekateri od teh bolnikov lahko živijo samostojno, je resnica, da je večina življenj teh negovalcev odvisna od prevrtljivosti ljudi, ki jih oskrbujejo . Spremljanje različnih strokovnjakov (psihiatri, socialni delavci, psihologi, centri za pomoč …) in celo sprejem v bolnišnice podrejajo dnevni red skrbnikov, ki so ga zaznamovale ustanove, ki jih obkrožajo. A to ni največja težava, s katero se srečujejo, saj se te okoliščine lahko pojavijo, ko so odgovorni za ljudi z drugimi fizičnimi patologijami.

Največja težava pri oskrbi osebe z duševno boleznijo je ta, da želi oskrbnik razumeti in bolnika razumeti, kaj se mu dogaja, z mislijo, da mu bo to pomagalo in bo prišlo do bolj tekočega sobivanja. Pohvalno podjetje, če ne bi bilo, ker se v teh primerih racionalne koordinate, s katerimi se premikata skrbnik in skrbnik, popolnoma razlikujejo.

Nasprotujoče si vizije

Negovalec se razjezi in poskuša na primer razložiti, zakaj morajo v stiski jemati zdravila, se tuširati ali nehati kompulzivno klicati. Pacient to vidi na povsem drugačen način.

Ti ljudje ne sprejemajo odsotnosti svojega spremljevalca. Ni pomembno, ali jim to razkriva razloge ali obveznosti, ki jih morate zapustiti. Zanje mora biti njihova prisotnost trajna. Veliko je primerov, v katerih sami odkrito izjavijo: "Mati mora biti predvsem za svoje otroke." Ali obratno: "Otroci so dolžni vedno skrbeti za svoje starše."

So absolutisti. In če jih strokovnjak poskuša usposobiti ali jim nasprotovati, se jezijo ali jih nočejo več videti.

Jasno je, da so prve žrtve vašega duševnega sistema, tudi če jih zdravijo. Toda interno ti bolniki ne čutijo, da imajo težave, ampak jih drugi ne razumejo, čeprav ne morejo povedati, kaj je razlog za njihovo vedenje.

Če jih vprašajo, zakaj so storili to ali ono, odgovorijo s prvo stvarjo, ki jim pade na pamet, četudi to nima nič opraviti s temo; govorijo, kar mislijo, da bi morali reči, ali pa preprosto lažejo.

Ta način delovanja, ki se v večji ali manjši meri pojavlja vsak dan, pomeni, da negovalci ne znajo razlikovati, kdaj govorijo resnico, kdaj so bajke ali kdaj lažejo. Zato komunikacija postane nemogoča.

Neskončne zahteve

K vsemu temu je dodan še moteč negativizem . Vsak predlog za izboljšanje njihovega življenja, naj bo to fizično, socialno, kognitivno ali zabavno, ima negativni odgovor. Z izjemami sprejemajo le, če so iz pripravljenih ustanov - denimo iz dnevnih centrov, terapevtskih skupin … - dolžni.

Vse to povzroča, da se glede na družinske člane stopnja njihove odvisnosti povečuje , kar pri njihovih negovalcih ustvarja občutek, ki niha med impotenco in krivdo.

• Nemoč, ker ne vedo več, kaj storiti, da bi prevzeli odgovornost za svoje življenje in potrebe.
• Krivde, ker v kolikor je njihovo povpraševanje nenasitno, saj si vedno želijo več, lahko postanejo moteči in celo oskrbniku dajo občutek, da jim gre zelo slabo.

Tisti s hudimi duševnimi motnjami (shizofrenija, kronična globoka depresija, paranoja ali bipolarnost) nazadujejo, zaradi česar se obnašajo kot majhni otroci, včasih razvajeni.

Ne prenesejo čakanja, frustracije ali odsotnosti, zato ustvarijo tisoč in eno strategijo, s katero bodo drugi dobili odškodnino. Če rečem, da so izgubili ključe, lahko DNI, da so bolni ali da se je v hiši zgodilo kaj resnega, čeprav je vse lažno …, lahko uporabijo tako, da mora skrbnik pustiti njihove stvari in se z njimi ukvarjati.

Njihov model je stanje spečega , nočejo nobenih motenj in, če obstaja, jih odstranijo in delajo samo tisto, kar se jim zdi. Če se predamo tem neprekinjenim trditvam, samo spodbujamo to infantilno involucijo , s posledico pa je, da lahko z letom muhe občutijo tesnobo in začnejo cikel prošenj.

Združevanje razumevanja duševne motnje in ne padanja v njene mreže postane zelo težka naloga.

Smernice za pomoč negovalcu

• Delegirajte čim več

Veliko nalog je osredotočenih na negovalce oseb z duševnimi motnjami , od reševanja institucionalnih vprašanj, pomoči, dohodkov, zdravniških obiskov do najbolj dnevnih nalog preživljanja, higiene in zdravljenja.

Negovalec ni strokovnjak za nobeno od teh nalog . Ne bi si morali očitati, če ne dobite vsega, ampak poskusite nekaj skrbi prenesti na druge.

• Prilagodite čustvena pričakovanja

Pacient dojemalca dojema kot predstavnika vseh tistih strokovnjakov, ki ga po njegovem načinu razmišljanja ne pustijo pri miru in ga silijo k stvarem, ki mu niso všeč. Račun se začne negativno. Poleg tega obstaja skrbna vez med negovalcem (ali negovalci) in pacientom.

Toda ti bolniki z duševnimi boleznimi morda ne razumejo naklonjenosti, naklonjenosti in ljubezni kot ostali. Kaj drugi naredijo, da so v redu, si lahko razlagajo kot nasprotno. Ne pozabimo, da je v tem primeru bolnik kot otrok, ki noče iti k zobozdravniku.

Negovalec mora biti pripravljen in ne sme biti razočaran, če ne najde prepoznavnosti ali se razvije jeza.

Nasprotno, kadar so v stiski, se sklicujejo na svoje čustvene vezi in zahtevajo brezpogojno prisotnost negovalca , pretvarjajo se v takojšnjo in popolno simbiozo. Ko je kriza bolj ali manj razrešena, še vedno raje odide. Ne pričakujmo, da jih bodo zanimale težave ali kako se je spremenilo razpoloženje skrbnika.

• Predpostavimo različne perspektive

Ne pretvarjajmo se, da razumejo našo logiko. Lahko vam to razložimo, vendar bo kot dialog o orami. Eden govori v enem jeziku, drugi pa tako, da ga drobilnik asimilira s svojim, kar je povsem drugače.

Očitno nas razumejo in bodo celo rekli da; vendar bodo po zelo kratkem času ponovili ista vedenja.

• Čim več se pogajajte

Najučinkovitejša možnost sožitja je sklenitev dogovorov. Biti sposoben zaznamovati izmenjavo : če opravljajo določene naloge ali obveznosti, na primer jemljejo zdravila, se tuširajo ali ne zahtevajo prisilnega klica, bodo v zameno prejeli nekatere stvari, ki so jim všeč, na primer gledanje televizije ali spremljanje, da jih odvrnejo, kar jih privlači.

• Opolnomočite oskrbljeno osebo

Včasih deluje tudi obratno. Ko se domislijo, da so nekaj izgubili, vendar tega nočejo iskati ali imajo težavo, za katero pravijo, da moramo vse zapustiti, da bi jo rešili, je najbolje, da jih pomirimo, vendar jih prisilimo, da to opišejo in poskušajo rešiti zanje . vključite se in nas ne okužite s svojo tesnobo.

Spomnimo se, da so ti ljudje do začetka krize lahko vodili normalizirano življenje , a ko se je motnja sprožila in z zaviralnimi zdravili, ki se uporabljajo danes, so se morda zelo spremenili.

Glavna ideja bi bila, da si lahko oskrbnik povrne življenje in odpravi krivdo, ker zanje ni mogel in noče biti stoodstoten.

• Ne pozabite na osebo, za katero skrbite

Prikladno je, da izvajajo individualno psihoterapijo, da rešijo nekaj svoje prvotne osebnosti. V primeru demence ali Alzheimerjeve bolezni, čeprav je človek tudi tujec, se tu ne moremo pretvarjati, da se bo izboljšal. Kakor koli že, negovalci bi morali poiskati psihološko podporo bodisi posamezno bodisi pri skupinah sorodnikov s podobnimi bolniki.