Osnovni vzroki anoreksije: zunaj mode in lepote
Lisa appignanesi
Zavrnitev jesti je tudi upor proti družinskim omejitvam, poskus ločitve od matere in gladovna stavka proti družbenim zahtevam žensk.
Danes podobe preplavljajo vsakdanje življenje na Zahodu. Na glavnih ulicah, v nakupovalnih središčih, v javnih in zasebnih prostorih, na ogromnih tako majhnih zaslonih kot mobilni telefoni, ne da bi pozabili na papirnato oporo, nas obkrožajo slike, ki napadajo našo domišljijo.
Pomemben del te invazije so ženska telesa , ki so bila izjemno povečana ali zmanjšana na televizijske zaslone, vendar vedno predstavljajo ideal lepote . Tista nematerialna telesa, ki jih ne prenehamo videti skozi vse življenje, neizogibno vplivajo na resnična telesa. In lahko vzgajajo obsedenost s telesom .
V zadnjih tridesetih letih, ko nas zahodna preobilica vse bolj ločuje od svetovnih območij, ki trpijo zaradi vojne in lakote, so se privlačne podobe žensk redčile. Krivulje so izginile, da bi se umaknili označenim rebrom in palicam podobnim rokam in zapestjem. Po mnenju zdravnikov, ki že imajo težave s hrano, anoreksija napada moške deklet, starih le sedem let . Medtem pa tako v ZDA kot v Evropi narašča debelost, ki prizadene vse starosti. Nobenega dvoma ni, da je razlika med idealizirano podobo ženstvenosti in vsakodnevno resničnostjo, polno debelih ljudi, ogromna in še naprej poudarjena.
Čarobna palica tankosti
Na opozorila konstantno iz zdravstvenih oblasti , predelana hrana, ki razmnozujemo njihovo nizko lipidov in ogljikovih hidratov vsebine - in da priložite sestavinah sezname podrobnejši kot laboratorijskem poročilu -, prehrani in modne industrije - oba z dobičkom pretirani - združili so se, da bi ustvarili situacijo, ko kilogrami prestrašijo številne mlade ženske bolj kot katera koli bližajoča se katastrofa.
Tankost namesto tega predstavlja popolnost , sanjsko sfero, za katero si je treba nenehno prizadevati in kjer bodo vsi problemi izginili kot s čarovnijo. S tankostjo prihajajo moški, bogastvo in sreča. Današnja botra vila Pepelka namesto tradicionalne čarobne palice nosi tableto za hujšanje.
Med vsemi motnjami, ki jih povzroča ta situacija, je ena najpomembnejših in tudi najtežjih za zdravljenje anoreksija nervoza. O velikanskem zanimanju za to motnjo pričajo štirinajst milijonov letnih internetnih posvetovanj. Spletna mesta, namenjena anoreksiji, potrojijo spletna mesta o shizofreniji (bolezen, ki je bila v šestdesetih letih tako dobra prispodoba). Na Googlovih seznamih le depresija uspe preseči anoreksijo.
Statistični podatki razkrivajo moteče podatke: v ZDA se je število ljudi z anoreksijo v devetdesetih letih potrojilo; v zadnjem času in v Veliki Britaniji so se zahtevki za invalidnine, povezane z motnjami hranjenja, povečali za 130%.
Ni jasno, ali je to povečanje povezano z vplivom medijev ali splošnejšimi kulturnimi dejavniki , vendar je povzročilo, da se je modna industrija branila pred kritikami ali v nekaterih državah Modelom okostja je prepovedano paradiranje na modnih pistah.
Naključje feminističnega gibanja z naraščajočimi motnjami hranjenja in dismorfijo (zelo pogost pogoj med prizadetimi anoreksijo, ki je sestavljen iz napačnega dojemanja njihovih telesnih oblik) kaže na to, da to gibanje v procesu izdelave in osredotočanja na težave žensk ob koncu 20. stoletja so morda s pritiskom modne, prehrambene in lepotne industrije nehote prispevale k povečanju števila ljudi, ki so izrazili svoje konflikte in svojo nesrečo, svojo identiteto , in to so storili z boleznimi, povezanimi z obliko telesa.
Dekleta so "popolna" od zunaj in krhka od znotraj
V študijah razvoja prehranjevalnih motenj se zdravniki in psihologi strinjajo, da je značilen profil anoreksične osebe delovnega, privlačnega in pogosto privlačnega mladostnika , dobrega v športu, z odličnimi ocenami in konkurenčna želja, da se potrudite po svojih najboljših močeh in ugajate ljudem okoli sebe.
Tako kot mnogi najstniki se ta nadobudna akademska ali športna zvezda počuti ničvredna, negotova in nesposobna igrati najljubše vloge , za katero meni, da so ji jo pripisali starši.
Univerzitetni sprejemni izpit, boj s prijateljem, smrt dedka, motenje očima ali mačehe … vsaka stiska lahko pretrga tisto krhko lupino zaupanja, ki jo pokrije. Potem padete v zmedeno stanje, počutite se prazno, brez nadzora.
Ta občutek brez nadzora zahteva uvedbo nadzornih ukrepov. Kulturno učenje vam pove, da se boste bolje počutili, če boste lahko izgubili nekaj kilogramov, namesto da bi ohranili tisti debel videz, ki ga nosite od otroštva. Telovadba in prehrana sta rešitev.
Začnete hujšati. Počuti se bolje, polna energije. Prepričana je, da je dosegla uspeh. In okrepitev, ki jo dobi od mame in prijateljev, ji daje občutek moči , občutek, ki ga dobi tudi z urejenim nadzorom vnosa hrane, s štetjem kalorij, odštevanjem kalorij, porabljenih s telesno vadbo, do zadrževanja. in spet o svojem skoraj obsesivnem načinu urejanja dneva in o tem, kaj njegovo telo zaužije.
Hkrati dela še bolj intenzivno. Njegov način posta mu daje visoko. Zdaj tankost pritegne vso vašo pozornost, čeprav je na bolan način, ni pomembno, navsezadnje telo, ki ste ga ustvarili, v resnici ni vaše.
Upor prek hrane
Toda ko izguba teže doseže določeno mejo , družina pogosto ugotovi, da sta prostovoljni post in prisila zelo različni stvari. Mati nato hčerko prepriča, da bi jedla . To ima svoje koristi: nagrada za prejeto oskrbo in vaša namerna in trmasta zavrnitev.
Čeprav je nemoč staršev zaradi zavrnitve in sovražnosti, ki jim jih hči nasprotuje, boleča, lahko v njej popolnoma sproži občutek zmage, ki si nazadnje upa preseči meje tega, kar današnje družine štejejo za upor znosno.
Navsezadnje so mladostnikovi simptomi rezultat vsiljevanja lastne rešitve njenih težav. Pravzaprav apetita ni izgubila, ampak ga je obvladala, saj je v resnici ves čas lačna. Vendar večji kot je nadzor anoreksikov, večja je verjetnost, da se bodo počutili brez nadzora.
Notranja bitka se kaže v njenih odnosih s katero koli avtoriteto, ki jo skuša prisiliti k jedi. Če dekle prihaja iz bolj tradicionalnega okolja, kjer so hrana in družinski obroki zavezujoči, lahko prej nastopi trenutek, ko starši opazijo suhost in začnejo to obravnavati kot resno težavo. Če se to zgodi prepozno, bo boj proti živilskemu problemu lahko zelo dosegel intenzivnost vojne.
Konflikti z materjo
Terapevti pogosto vključijo v anoreksično sliko mladostnikovo potrebo po ločitvi od močne matere.
- Morda se obnaša kot prijateljica in samo postavlja generacijske ovire.
- Lahko pa je ravno obratna, stroga ženska, ki se nalaga pretiranemu nadzoru in je v hčerinih očeh požrešna mati .
- Morda boste morali, da hčerka nadomesti tisto, kar ji primanjkuje (na primer izpolnjena kariera ali zakon), in to storite tako, da jo zapletete v vse stvari, ki v življenju niso šle najbolje. Tako kot dvojni vozel lahko to pomanjkanje mater povzroči krivdo, ali se dekle prisili, da sprejme to materino podobo, ki jo oba prezirata, ali jo zavrne.
Ločitev od matere je zavesten proces, vendar v svojem razvoju sproža nezavedne teme. Deklica morda čuti, da mora biti sama, da bi razločila, kateri deli njene osebnosti ji resnično pripadajo, in hkrati začutila krhkost in krivdo, ki jo to povzroča. Njeni izrazi sovražnosti do matere in družine lahko kažejo na moč njene navezanosti nanje in na grozo, ki jo povzroča njihova prisotnost, pa tudi na idejo, da bi jih zavrnili.
Notranja zmeda, vojna nasprotujočih si želja, lahko najde svoje sidro odrešenja v dvojni zavrnitvi hrane in menstruacije , zaradi česar bi vstopila v svet žensk, ki ji pripada njena mama. Njena okrutnost do drugih je povezana s krutostjo do samega sebe , čemur od drugih zahteva boleče pričevanje.
Feministični pogled na motnjo
Knjiga psihoterapevtke Susie Orbach, Hunger Strike , temelji na njenih izkušnjah z ženskami z motnjami hranjenja, ki so prihajale neposredno k njej ali v centre za ženske terapije v New Yorku in Londonu, katerih soustanoviteljica je -, ponuja feministični pogled na anoreksijo in njeno zdravljenje.
Orbach to motnjo razlaga kot boj ženske proti njenim čustvenim potrebam , poskus obvladovanja žensk v svetu, ki ji z nasprotujočimi si zahtevami zanika možnost zadovoljstva.
Anoreksija je dejansko gladovna stavka, protest proti času, ki obljublja neodvisnost in življenje zunaj doma, hkrati pa zahteva, da ženske izpolnjujejo potrebe drugih v njihovih različnih vlogah ljubimcev. , žene, matere ali negovalke.
V njej se anoreksija razlaga kot prispodoba tega, kar si družba želi od nje: da ne zavzema preveč prostora, da pazi na svoje potrebe in se zatira. Nezavestna zapuščina mater hčeram Orbach kaže na način, kako se ženske iz materinih dejanj učijo, da niso odvisne od njenih čustev, temveč da olajšajo težnje drugih.
»Mladostnice zatirajo številne potrebe in pobude, ki se porajajo v njih. Posledično odraščajo z občutkom, da niso prejeli dovolj in so pogosto nenasitni in nezadovoljni. V poskusu, da bi rešili to psihično stanje, se želijo povezati z drugimi ljudmi in se naučiti, da so ti odnosi, zlasti z moškimi, odvisni od tega, ali so njihova telesa sprejemljiva. "
Orbach poudarja, da tokrat mater obsoja, da hčerki zapušča nezadovoljivo dojemanje svojega telesa , ga zatira in zadržuje, tako da postane ženska, kar ustreza njenemu spolu. Z zmanjšanjem ali zaustavitvijo svojih potreb se bo deklica odraščala sram, da ima pomanjkljivosti, se bori proti njim, ne da bi jih mogla prepoznati ali izraziti … deklica, ki ne bo dovolila, da bi v njeno notranjost prišlo kar koli, ne ljubezen ne hrana, sicer bi svoje potrebe javno razkrila celo sama.
Psihološka terapija za zagotovitev zdravljenja
Teorij o vzrokih anoreksije in njenem razvoju je veliko.
- Algunos analistas interpretan el rechazo a la comida como el rechazo a la madre, de quien la paciente anoréxica se está distanciando. Ver a la madre como comida en vez de como cuidadora es un error de simbolización, otra carencia ligada a las relaciones más tempranas de la niña con su madre.
- Los psiquiatras biologistas vinculan la anorexia a la depresión. Ciertamente, la depresión de los padres puede desempeñar un papel importante en el desarrollo del trastorno alimenticio en alguno de los hijos. Si uno de los cuidadores padeció anorexia, puede haberle transmitido un sentido inapropiado de la realidad corporal a su hija o hijo.
- Hay también algunos terapeutas que ven en la privación de alimento -con la consecuente desaparición de la menstruación y la anulación de las formas femeninas- un intento de reemplazar el cuerpo de mujer por uno masculino.
No obstante, todos los especialistas en anorexia, al margen de la teoría que defiendan, coinciden en un aspecto: el miedo y el rechazo de la persona anoréxica a la comida es también un rechazo a toda forma de intrusión (que es justamente lo que representa la terapia).
Este hecho dificulta cualquier tratamiento. Las pacientes anoréxicas sabotean permanentemente la terapia. Son tan agresivas con quienes intentan ayudarlas como crueles con ellas mismas. Teniendo en cuenta que, tal como señala Orbach, la alimentación forzosa refuerza los estereotipos de género, pues es ejercida por el poder de un médico varón que aplica tubos invasivos en el cuerpo femenino, dicho procedimiento supone una amenaza para la paciente anoréxica, que si se niega a comer es para demostrar que tiene el control y es capaz de vencer el apetito.
Por lo tanto, aunque la hospitalización puede ser necesaria y la administración de alimentos salve la vida de la chica en un primer momento, si no se lleva a cabo una terapia psicológica integral se producirá inevitablemente un nuevo ciclo de esta enfermedad. Solo unas pocas anoréxicas siguen la dieta hospitalaria sin otro tipo de ayuda.
La terapia de grupo, dentro o fuera del hospital, puede ser muy útil, pues consigue que la paciente se sobreponga a su soledad. También puede conseguir que llegue a ver la enfermedad fuera de sí misma, en lugar de desde su interior.
En cuanto al tratamiento individual, Orbach recomienda estructurar un pacto terapéutico mediante el cual la alimentación queda bajo el control de la paciente hasta que sea ella misma quien pida ayuda. Es esencial que haya una genuina empatía por parte del terapeuta, sobre todo porque es posible que la paciente haya pasado ya por muchos especialistas.
En el terreno abierto de la terapia, los sentimientos de disgusto y desesperación de la chica-mujer, sus mapas interiores, su imagen corporal, pueden apartarse a un lado gradualmente junto con la comida rechazada que les ha dado vida simbólicamente. Así, por fin, será posible trazar el mapa de un nuevo yo.
