Papiloma: nevarno cepivo
Marta Trigo, Red-CAPS
Okužba s humanim papiloma virusom, ki vključuje več kot 100 sevov, ne vodi vedno do raka materničnega vratu, vendar je cepivo lahko smrtno.
Številne ženske so danes zaskrbljene zaradi človeškega papiloma virusa (HPV), saj prizadene zelo velik odstotek prebivalstva in je znano, da je vzrok za raka materničnega vratu ali materničnega vratu.
Toliko skrbi, ki so jo preiskali, da bi našli cepivo. Ali skrb vzbuja obstoj cepiva? Iz Red-CAPS (mreža zdravstvenih delavk) smo sledili do danes objavljenim medicinskim raziskavam in prišli do nekaterih zaključkov.
Humani papiloma virus in rak materničnega vratu
Ime HPV zajema več kot 100 različnih sevov . Od tega je približno 15 potencialno rakotvornih. Imajo 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82, čeprav je verjetno, da so 26, 53 in 66 tudi onkogeni.
Od teh sevov samo 16, 18, 31 in 45 veljajo za visoko tvegane . Preostalih, 82, proizvajajo le kondilome (bradavice), ki jih je mogoče, če jih motijo, kauterizirati v centru za osnovno zdravstveno oskrbo ali jih doma spali s palicami srebrovega nitrata, kupljenimi v kateri koli lekarni.
Je virus "kožne DNA" (ki svojo DNK kombinira z DNK celic, s katerimi pride v stik, in njihove okolice). Je lokalnega delovanja in povzroča samo produktivne okužbe v razslojenem epiteliju kože in sluznice; Z drugimi besedami, tam, kjer obstaja stik, se bo tam tudi razvil.
Zato je najprej pomembno vedeti, da mora obstajati rak materničnega vratu, da mora obstajati okužba s HPV (ena od 15 omenjenih vrst raka), vendar ni nujno, da se v procesu pojavi okužba s HPV rakavih .
Dejansko 70% okužb s HPV izgine v enem letu, ne da bi prišlo do onkoloških sprememb, in 90% v dveh. Le če okužba z enim ali več onkogenimi sevi vztraja, se lahko razvijejo predrakave lezije, ki lahko , če jih ne zdravimo, privedejo do invazivnega raka materničnega vratu.
Toda v resnici je potrebno 10 let, da se razvijejo predrakave lezije in še 10 let, da se začne razvijati karcinom in situ. To je dolg postopek, zato z dobrim ginekološkim nadzorom enostavno preprečimo resne poškodbe.
Poleg tega za nastanek raka materničnega vratu prisotnost onkogenega seva HPV ni dovolj . Dejavniki, kot so starost, revščina, kajenje, veliko rojstev, sobivanje z drugimi spolno prenosljivimi okužbami (spolno prenosljive okužbe), imunosupresija in drugi neznani dejavniki so ključni za razvoj bolezni.
Poleg tega Špansko društvo za kontracepcijo na svoji spletni strani kot prvi dejavnik navaja uživanje hormonskih kontraceptivov .
Kako se širi
Človeški papiloma virus se prenaša s stikom , z odrgnino kože (ne s spolnimi tekočinami) med spolnim odnosom. Je najpogostejša in neškodljiva SPO. Uporaba kondomov zmanjšuje okužbo, čeprav je ne preprečuje v celoti.
Vsakič, ko imamo genitalni stik z osebo, okuženo s sevom HPV, se lahko okužimo. Poleg tega si ne ustvarimo imunosti zaradi predhodne okužbe in smo lahko okuženi z več sevi hkrati ali ločeno.
Z drugimi besedami, večina od nas verjetno v življenju pride v stik z enim ali več sevi HPV .
V resnici je nizozemska študija pokazala, da je virus mogoče najti celo v mnogih javnih straniščih . A kot pravimo, čeprav je HPV zelo nalezljiv, se večino časa spontano očisti.
Aktualni ginekološki pregledi
Citologija materničnega vratu je najstarejši način odkrivanja, ki obstaja in je doslej prikazanem boljše rezultate, čeprav je tudi najmanj znanstveno oceniti.
Ta metoda zgodnjega odkrivanja okužbe z onkogenimi sevi omogoča nadzor in morebitne ukrepe po potrebi. Pomembno je poudariti, da med 600 smrtnimi primeri v Španiji zaradi raka materničnega vratu 80% žensk ni imelo citologije.
In kot smo že videli, je postopek proti raku materničnega vratu počasen, zato lahko redno vzdrževanje urnika ginekoloških pregledov dobro preventivno deluje .
Ob predpostavki, da smo bili med tistim majhnim odstotkom žensk, ki so okužene z agresivnim sevom HPV, bi morali najprej biti prisotni dejavniki za razvoj predrakave lezije, nato pa, da se je dovzetno za poslabšanje in nazadnje za razvoj karcinoma "in situ".
Kljub temu bi lahko pravočasno ukrepali s cervikalno konifikacijo , majhnim posegom, pri katerem odstranimo del materničnega vratu, ki ga prizadene HPV, v katerem se razvije predrakava lezija.
Konifikacija materničnega vratu je dokaj enostaven postopek, ki običajno nima zapletov ali stranskih učinkov. A tudi če bomo prišli do te odločitve, če bomo redno posodabljali koledar ginekoloških pregledov, imamo čas, da se odločimo za manj invazivne metode in to pustimo kot zadnjo možnost.
Niso vse displazije (nenormalne rastline tkiva) vodile do raka. Uvrščeni med blage in 40% zmernih se na koncu rešijo sami.
Sporno cepivo
Leta 2007 sta bili v španski koledar cepljenj uvedeni dve cepivi proti HPV: Gardasil iz farmacevtske družbe Merck in Cervarix iz GlaxoSmithKline. V obeh primerih sta bila cepljena proti dvema od petnajstih sevov virusa z visoko onkogeno močjo, tipi 16 in 18.
Toda po študijah, ki smo jih imeli na voljo, je bilo v Španiji le 28,2% žensk z zmerno ali hudo displazijo okuženih samo s tipom 16 ali 18. To cepivo torej ni bilo uporabno za ostalih 77,8% žensk, okuženih z drugi onkogeni sevi.
Poleg tega je treba upoštevati, da gre za "profilaktično", neterapevtsko cepivo (preprečuje okužbo, vendar je ne pozdravi) in je bila neučinkovita pri ženskah, ki niso device .
V času uvedbe cepiva proti HPV na nacionalni ravni je bilo v Španiji profesionalno in akademsko gibanje brez primere.
Več kot 10.000 zdravstvenih delavcev, vključno z več kot 50% državnih profesorjev preventivne medicine in javnega zdravja, se ni strinjalo z manifestom z naslovom "Razlogi za moratorij na cepivo proti HPV v Španiji".
Tudi v državah, kot je Japonska, vlade niso več priporočale. Kljub temu špansko javno zdravje še naprej svetuje in financira.
V prid moratoriju
Za profesorja javnega zdravja v Alicanteju dr. Carlosa Álvareza-Dardeta, ki omenjeno kampanjo vodi v korist moratorija, dokler se ne pridobi več dokazov o učinkovitosti in varnosti cepiva, je to v nasprotju z drugimi cepivi, ki rešujejo življenja, je neuporaben in nevaren.
Poleg tega trdi, da čeprav teoretično ščiti prebivalstvo pred rakom maternice ali materničnega vratu, je napačen, ker:
- Trenutno ponuja samo zaščito pred dvema ali devetimi (odvisno od znamke) od 100 sevov humanega papiloma virusa.
- Učinki cepiv trajajo nekaj let (Cervarix v tehničnem listu priznava, da je "vsaj" 18 mesecev).
- Papiloma virus se prenaša predvsem spolno , zato nima smisla cepiti 12, 13 ali 14-letnih deklet.
Kliničnih preskušanj še ni
Drugo tveganje, ki ga je izpostavila dr. Carme Valls, iz Red-CAPS, je, da bo imunost proti virusoma 16 in 18 drugim vrstam omogočila večje možnosti za izkoriščanje "proste niše".
Poleg tega ni bilo opravljenih dovolj predhodnih kliničnih preskušanj (najdaljše je trajalo šest let), zato je bilo cepivo sproženo, ne da bi vedeli o njegovih škodljivih učinkih.
Na žalost so odkrili težave z invalidnostjo zaradi bolezni živčnega sistema, avtoimunskih motenj, pljučnih embolij, Guillain-Barréjevega sindroma, napadov, omotice, pankreatitisa, lupusa in smrti.
Leta 2022-2023 so različna združenja prizadetih oseb Evropsko agencijo za zdravila prijavila 45.222 primerov neželenih učinkov (32.876 za Gardasil in 12.346 za Cervarix), med katerimi se je 352 končalo s smrtjo (311 Gardasil in 41 Cervarix).
Več informacij je na voljo v dokumentarnem filmu Papiloma: ženske se moramo odločiti brezplačno na internetu.
5 nasvetov za preprečevanje raka materničnega vratu
- Hranite posodobljen ginekološki nadzor, pri čemer upoštevajte, da prisotnost HPV sama po sebi ne povzroča raka.
- Ohranite odgovorno spolno aktivnost in zdravo življenje brez tobaka in nezdrave hrane. Izogibajte se tudi stresnim navadam, ki oslabijo imunski sistem.
- Ne uporabljajte kakršnih koli hormonskih kontraceptivov (brez tablet, obližev, hormonske intrauterine naprave, injekcij).
- Dobra spolna vzgoja za mladostnike je bistvenega pomena za preprečevanje tveganj, povezanih z nekaterimi sevi HPV, in tveganja okužbe drugih bolj nevarne spolno prenosljivih boleznih, kot so HIV, klamidija, sifilis, itd
- Čeprav ni posebnih kliničnih preskušanj, nekateri poročajo, da so biomagnetizem, akupunktura in naturopatija (zlasti v kombinaciji) dobro delovali pri zdravljenju HPV s spodbujanjem imunskega sistema. Obstajajo tudi pripravki v kapsulah, ki pomagajo pri odstranjevanju virusov, kot je papiloma, iz telesa.
